小圓今年13歲，身高148cm，在同齡人中不算矮，但是小圓的媽媽總是擔(dān)心小圓長不高。
聽說運(yùn)動(dòng)可以長個(gè)子，于是每天監(jiān)督小圓跳繩，放暑假的時(shí)候還會(huì)增加運(yùn)動(dòng)量，要求小圓每天跳繩3000個(gè)。
結(jié)果小圓堅(jiān)持一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)自己膝蓋疼得厲害，走路都走不了。去醫(yī)院檢查后，小圓被診斷為脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。
家長都希望孩子有個(gè)好身高，不輸在起跑線上，但是醫(yī)生表示，過度的運(yùn)動(dòng)并不能幫助孩子長高，家長們應(yīng)該理性看待。
那怎么知道孩子的身高是不是符合正常標(biāo)準(zhǔn)呢？小九告訴你答案。
一、身高七分靠遺傳，三分靠打拼
個(gè)子高有一定的優(yōu)勢，但并不是人人都能長到理想的身高，身高這件事，可以說“七分靠遺傳，三分靠打拼”。
首先主要取決于遺傳因素。研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人的身高有60%-70%由遺傳決定，其他因素占30%-40%，比如飲食方式、生活習(xí)慣等。
身高不高的父母也不用覺得焦慮，身高變化的發(fā)育過程也受著后天的影響。
《柳葉刀》上一項(xiàng)對全球193個(gè)國家的6500萬名青少年兒童身高的研究發(fā)現(xiàn)，從1985年至2019年，我國19歲男孩的平均身高增加了8厘米。此外，我國青少年的平均身高也已經(jīng)占據(jù)東亞第一的位置，這與外部營養(yǎng)條件的改善密切相關(guān)。
那么，具體來說有哪些營養(yǎng)素對于身高增長有益呢？
一是維生素和礦物質(zhì)，可以促進(jìn)骨骼生長。
二是蛋白質(zhì)，尤其是胰島素樣生長因子和其他一些生長激素。
除此之外，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也必不可少，運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝、改善血液供應(yīng)、促進(jìn)鈣和磷的吸收、刺激生長激素分泌等。
二、每個(gè)年齡有不同的身高標(biāo)準(zhǔn)
對于不同年齡段的人來說，身高有不同的標(biāo)準(zhǔn)。
0-7歲兒童
根據(jù)衛(wèi)生部婦社司制定的《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》，男童和女童身高標(biāo)準(zhǔn)值如下表所示：
7 歲以下男童身高（cm）
7 歲以下女童身高（cm）
7-18歲的青少年
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《7 歲 18 歲兒童青少年身高發(fā)育等級評價(jià)》，男生和女生的身高發(fā)育等級劃分標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：
那么，身高標(biāo)準(zhǔn)怎么看呢？
首先解釋一下SD的含義，SD是標(biāo)準(zhǔn)差， 只要身高在-2SD 和 +2SD 之間，就屬于正常范圍。身高 -2SD說明身材矮小，比多數(shù)同齡人矮子；大于+2SD說明身材高大，比多數(shù)同齡人高。
舉個(gè)例子，36個(gè)月的女童身高是90厘米，處于-2SD和-1SD之間，屬于正常范圍。
成年人
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，成人平均身高呈增長趨勢。年齡在18至44歲的男性平均身高為169.7厘米，女性為158厘米。與2015年發(fā)發(fā)布的數(shù)據(jù)相比，分別增長了1.2厘米和0.8厘米。
當(dāng)然，對于成年人來說，健不健康，除了看身高，還要看體重。現(xiàn)在一般將體質(zhì)指數(shù)BMI作為衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)。
BMI=體重（千克） 身高的平方（米）
對于我國18至64歲的成年人來說，BMI的標(biāo)準(zhǔn)范圍為18.5 23.9，BMI 24屬于超重，BMI 28屬于肥胖。
三、要不要帶孩子去查骨齡？
關(guān)注孩子健康，少不了觀察動(dòng)態(tài)身高增長趨勢，家長們可以將孩子各年齡段的身高值用“點(diǎn)”標(biāo)注在下圖上，然后再將點(diǎn)連成線，就能清楚地看出孩子身高的變化軌跡，建議最好在每天的同一時(shí)刻測量。
按照《中國0 18歲兒童,青少年身高,體重的標(biāo)準(zhǔn)化生長曲線》，曲線第3百分位數(shù)以下、或者低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者（-2SD）、每年身高增長小于5cm都需要去醫(yī)院兒科就診，查明原因。
圖源：水印處
圖源：水印處
前面說到遺傳是決定身高的主要因素之一，此外骨骼也與身高有密切的關(guān)系，其中關(guān)鍵的一個(gè)指標(biāo)就是骨齡，也就是骨頭的年齡。
骨齡可以預(yù)測和決定一個(gè)人的身高，通過骨齡判斷身高有兩種方法：
參考父母的身高預(yù)測身高：
- 男孩=45.99+0.78x（父親身高+母親身高）/2 5.29 cm；
- 女孩=37.85+0.75x（父親身高+母親身高）/2 5.29 cm；
還有一種常見的方法是骨齡預(yù)測，需要專業(yè)的醫(yī)生來完成，一般是通過左手X線的生長來判斷：左手的骨間距越大，意味著生長空間越大，骨齡越小，身高越高；腕骨越少，意味著生長空間越大，骨齡越小，身高越高。
查骨齡可去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行，不過，并非每一個(gè)人都需要去查骨齡，建議肥胖的孩子、早熟的孩子和生長緩慢的孩子去查。
導(dǎo)致身材矮小的原因有很多，常見的治療方式有：
- 缺乏生長激素，對應(yīng)的治療方法是補(bǔ)充生長激素；
- 甲狀腺功能減退，對應(yīng)的治療方法是補(bǔ)充甲狀腺激素；
- 先天性卵巢發(fā)育不全，對應(yīng)的治療方法是骨齡小于12歲補(bǔ)充生長激素，骨齡大于12歲補(bǔ)充雌激素和孕激素。
需要注意的是治療要抓住黃金時(shí)期，一旦骨骺閉合，長高就遙不可及了。治療越早，長高的希望就越大，因此建議在孩子5-8歲的時(shí)候進(jìn)行治療，以免錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)。
雖然身高無法決定一個(gè)人的人生高度，但是如果還有機(jī)會(huì)再長高，那一定不要錯(cuò)過。
尤其是在兒童青少年時(shí)期，很多家長都容易忽視孩子的身高發(fā)育情況，不過，也要足夠冷靜和理智，不要盲目使用沒有科學(xué)依據(jù)的增高產(chǎn)品，以免適得其反。
參考資料
[1]為長高，13歲女孩被逼每天跳繩3000個(gè). 醫(yī)學(xué)界. 2021-09-19
[2]身高評價(jià)新標(biāo)準(zhǔn)——《7 歲 18 歲兒童青少年身高發(fā)育等級評價(jià)》.中國疾控動(dòng)態(tài). 2018-07-20
[3]扎心！骨頭里藏著的這些秘密，能讓你長高！后悔知道晚了 .科普中國. 2019-08-11
[4]李輝, 季成葉, 宗心南,等. 中國0 18歲兒童,青少年身高,體重的標(biāo)準(zhǔn)化生長曲線[J]. 中華兒科雜志, 2009, 47(7):6.
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