2022年9月21日是

“世界阿爾茨海默病日”

阿爾茨海默病，俗稱老年癡呆，是導致中老年人認知功能障礙的最常見疾病之一，是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，很多人以為，癡呆是自然衰老的結(jié)果，老了都會糊涂，沒必要治療。其實，老年癡呆癥是一種慢性病，是病就得治。

阿爾茨海默病發(fā)病隱匿，病情持續(xù)進展，只有盡早干預，才能有效延緩老年癡呆病的進展，但老年癡呆無法治愈，需要終身服藥。為此

我們總結(jié)了七大老年癡呆發(fā)病的危險信號和發(fā)病后對老年癡呆患者的三階段照護指南，關注這些癥狀，早防早治勤照護，改善患者的晚年生活質(zhì)量。

七大發(fā)病的危險信號

1 短期記憶減退

短期記憶能力減退，但是過去的事情反倒記得很清楚，而且連細節(jié)都不漏下。這其實是阿爾茨海默病的表現(xiàn)之一，以后逐步發(fā)展到包括近期記憶和遠期記憶在內(nèi)的全部記憶喪失。

但最初這種記憶退化如果不明顯，家人很難覺察，患者本人和家屬往往會理所當然地認為這些癥狀都是自然衰老的正常表現(xiàn)，從而忽視到醫(yī)院就診。

2 重復同一件事

還有一些表現(xiàn)也是記憶力減退癥狀的表現(xiàn)，例如，反復說同一件事情，語言用詞貧乏空洞，剛開始是說話漏字，后來可能發(fā)展為邏輯不清、自言自語等；反復重復同一簡單的行為，如購物多次付款，做菜重復放鹽等。

3 智力下降

智力水平出現(xiàn)下降，例如買菜等簡單的算術算不清楚，原來是英語老師，卻連最簡單的單詞都不會拼寫，曾經(jīng)是個熟練的老司機，開著車卻突然迷路等，都是智能下降的表現(xiàn)，需要引起注意，不能單純以為是年齡大腦子反應慢。

4 認不得回家的路

早期阿爾茨海默病患者的“視空間”功能已受損，獨自外出可能不認識回家路。

5 性格突然大變

“情感淡漠”是阿爾茨海默病早期常見癥狀，性格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，病人變得缺乏主動性，活動減少，孤獨，自私，對周圍環(huán)境興趣減少。

但是也有曾經(jīng)內(nèi)向的人突然變得外向了，有很多老人患上老年癡呆癥后，反而喜歡出去玩兒了，所以也增加了老人走失的風險。

6 “愛收藏”把破爛當珍寶

“收藏行為”也是老年癡呆癥的典型癥狀?；颊呤捌茽€視若珍寶，在外面看到什么都撿回家。

7 疑神疑鬼

“記憶障礙”是阿爾茨海默病首發(fā)癥狀，但是到了中期，病人可能會出現(xiàn)精神和行為障礙，可有幻聽、錯覺，被竊妄想、被害妄想、夸大妄想等；也有可能產(chǎn)生配偶另有婚外情等無中生有的想法。疑神疑鬼、“被迫害妄想”、“被竊妄想”等，都是老年癡呆癥一個典型的癥狀表現(xiàn)。

阿爾茨海默癥的三階段照護指南

阿爾茨海默病的病程呈進行性發(fā)展，家人及照護者的幫助應貫穿病程整個周期，包括幫助患者均衡飲食、正確服藥、定期復查、康復訓練等，并注意所有細節(jié)，每一階段均有不同的照護要點。

早期照護

1.需要提醒患者服藥，做好用藥記錄。

2.檢查患者是否在正確的時間服用了正確的藥物。

3.必要時重新整理藥物。

4.為患者預約醫(yī)生。

5.陪同患者就診并帶上患者服藥清單。

6.若醫(yī)生不了解患者，需準備一份健康記錄，并詳細描述患者癥狀。

中期照護

在此階段，患者可能不太配合治療，可能會拒絕服用必要的藥物或定期進食，或拒絕做其他保持健康的活動，這時應遵循醫(yī)囑服用某些減少患者煩躁、憤怒和不配合的藥物。與所有藥物一樣，照護者應當定期檢查，確保藥物的有效期并觀察副作用。

晚期照護

在患者病程晚期，家人不得不代替患者講話，告訴醫(yī)務人員患者在還能表達自己的想法時曾經(jīng)提及的護理意愿。

文字來源：健康中國、中國疾控動態(tài)

編輯：康小北

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