（郝彩琴 徐超 李軍）很多父母對(duì)于孩子發(fā)熱都特別緊張，甚至不知所措，生怕“燒壞腦子，影響智力”,只想著趕快吃退燒藥。其實(shí)，寶寶普通發(fā)熱并不可怕，這也許是寶寶機(jī)體正常調(diào)節(jié)，增強(qiáng)免疫力的一種表現(xiàn)。所以，應(yīng)該根據(jù)情況而定，千萬(wàn)不可著急吃退燒藥，當(dāng)寶寶體溫不超過(guò)38.5C (腋溫)時(shí)，應(yīng)該多給寶寶喝水，穿適當(dāng)衣服，不宜過(guò)厚，保持房間適當(dāng)通風(fēng)，并使用物理降溫，本科普將跟大家分享幾種常見(jiàn)的寶寶物理降溫的方法。
發(fā)燒在醫(yī)學(xué)上稱之為“發(fā)熱”，臨床上通常把采用肛溫 38 或腋溫 37.5 定義為發(fā)熱，發(fā)熱是兒童成長(zhǎng)過(guò)程中常見(jiàn)的一種癥狀。很多父母對(duì)于孩子發(fā)熱都特別緊張，甚至不知所措，生怕“燒壞腦子，影響智力”，只想著趕快吃退燒藥。其實(shí)，寶寶普通發(fā)熱并不可怕，這也許是寶寶機(jī)體正常調(diào)節(jié)，增強(qiáng)免疫力的一種表現(xiàn)。所以，應(yīng)該根據(jù)情況而定，千萬(wàn)不可著急吃退燒藥，當(dāng)寶寶體溫不超過(guò)38.5 （腋溫）時(shí)，應(yīng)該多給寶寶喝水，穿適當(dāng)衣服，不宜過(guò)厚，保持房間適當(dāng)通風(fēng)，并使用物理降溫，同時(shí)觀察癥狀；而當(dāng)寶寶體溫超過(guò)38.5 時(shí)，就需要就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)囑吃相應(yīng)的退燒藥。
下面我們來(lái)跟大家分享幾種常見(jiàn)的寶寶物理降溫的方法：
一、 溫水擦拭
當(dāng)寶寶手腳不涼，不打寒戰(zhàn)時(shí)，可采用該法。先試好水溫，以不涼也不太熱為宜，用溫水毛巾從上到下，依次擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下、手心、腹溝，使皮膚的高溫逐漸降低，讓寶寶覺(jué)得比較舒服。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，一般擦拭2-3遍可以測(cè)一下體溫。這里需要注意的是，擦拭時(shí)，切不可用力太猛，因?yàn)閷氊惼つw嬌嫩，用力過(guò)大會(huì)使寶寶感到不舒服或者會(huì)使皮膚受損。
二、溫水浴
不論是新生兒，還是一兩歲的大寶寶，均可以進(jìn)行溫水浴。進(jìn)行溫水浴前，家長(zhǎng)先用手腕內(nèi)側(cè)去試水溫，感覺(jué)不燙為宜，即可以給寶寶泡澡，注意，泡澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)10min，實(shí)踐中，寶寶在泡完澡后可以稍微捂一下，讓寶寶微微出汗，更易退燒。
三、貼退熱貼
通常用退熱貼給寶貝退熱也是物理降溫的一個(gè)不錯(cuò)的選擇噢，現(xiàn)在退熱貼主要是用高分子材料制成的，對(duì)寶寶沒(méi)有副作用，安全系數(shù)很高，唯一要注意的是，一定要選擇正規(guī)的藥店進(jìn)行購(gòu)買。退熱貼的使用都有詳細(xì)的說(shuō)明，使用時(shí)，一般先貼在寶寶的額頭，注意看寶寶的反應(yīng)，如果寶寶反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，就要扒開(kāi)看一下皮膚是否有紅疹即過(guò)敏，有過(guò)敏就不能使用了，過(guò)敏嚴(yán)重者還需去醫(yī)院就醫(yī)。
四、冰袋冷敷
對(duì)于冰袋敷這種退熱方法的利弊目前還存在一些爭(zhēng)議，冰敷一方面，會(huì)刺激寶寶嬌嫩的皮膚，另一方面，也可能會(huì)引起寶寶皮膚的毛細(xì)血管收縮，阻礙散熱，反而會(huì)使體溫更高，尤其是如果寶寶寒冷、打寒顫就更不能用冰敷法降溫了。
作者本人不建議用冰袋冷敷法降溫，如果一定要選擇冰袋冷敷，切記冰袋不能直接接觸皮膚，一定要用毛巾包裹后，再進(jìn)行冷敷。
另外，寶爸寶媽們還要注意以下兩點(diǎn)噢：
一“酒精擦拭”這種退熱方式現(xiàn)在已經(jīng)不用了，因?yàn)榫凭珪?huì)刺激寶寶嬌嫩的皮膚，另一方面由于寶寶的皮膚薄會(huì)有部分酒精滲入皮膚內(nèi)部，嚴(yán)重者可能會(huì)引起中毒。所以，為了寶寶的安全，寶爸寶媽們千萬(wàn)別再給寶寶用酒精摖拭來(lái)降溫啦。
二、如果寶寶體溫一旦超過(guò)38.5 ，家長(zhǎng)就不能簡(jiǎn)單的物理降溫了，一定要及時(shí)去專門(mén)的兒童醫(yī)院就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助。
參考文獻(xiàn)：
羅雙紅，舒 敏，溫 楊，等. 中國(guó)0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問(wèn)題循證指南(標(biāo)準(zhǔn)版)，中國(guó)循證兒科雜志， 2016年4月第11卷第2期.
NICC.《兒童發(fā)熱針對(duì)5歲以下兒童的評(píng)估與初步診療指南》2013.05.
（科普中國(guó)）
