買(mǎi)藥難，抗原檢測(cè)試劑緊缺？ 今天（12月14日）下午3點(diǎn)，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品生產(chǎn)供應(yīng)有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)。

針對(duì)有記者提問(wèn)， 在藥品生產(chǎn)保障方面做了哪些工作？工信部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)周健表示，隨著近期患者數(shù)量增加，用藥需求激增，部分地區(qū)、部分品種出現(xiàn)了緊缺?？傮w看， 我國(guó)新冠治療藥物產(chǎn)能能夠滿(mǎn)足患者用藥需求，將加大重點(diǎn)藥物市場(chǎng)供給，引導(dǎo)合理有序精準(zhǔn)投放，努力緩解買(mǎi)藥難問(wèn)題。

具體舉措包括，針對(duì)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》中相關(guān)藥物的生產(chǎn)企業(yè)， 進(jìn)一步加大生產(chǎn)要素保障，將有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和重點(diǎn)配套企業(yè)全部納入白名單，確保生產(chǎn)供應(yīng)穩(wěn)定有序。同時(shí)，派出駐企特派員，會(huì)同當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)，保障重點(diǎn)藥物的生產(chǎn)供應(yīng)，及時(shí)幫助這些企業(yè)解決物流、用工、用水、用電、原材料采購(gòu)等方面的困難，支持企業(yè)加班加點(diǎn)、爭(zhēng)分奪秒，開(kāi)足馬力，迅速進(jìn)入 滿(mǎn)負(fù)荷的生產(chǎn)狀態(tài)。

其次， 加快推進(jìn)重點(diǎn)企業(yè)擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)。幫助企業(yè)“一藥一策”制定增產(chǎn)擴(kuò)能方案，通過(guò)技術(shù)改造、新建生產(chǎn)線(xiàn)和委托生產(chǎn)等方式，想方設(shè)法挖掘現(xiàn)有產(chǎn)能，進(jìn)一步提高產(chǎn)品產(chǎn)量。將解熱鎮(zhèn)痛藥作為重點(diǎn)，建立應(yīng)急值班值守和快速響應(yīng)機(jī)制，千方百計(jì)提高質(zhì)量。

南都記者注意到，12月10日《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》發(fā)布，數(shù)十種中成藥入選治療方案，其中包括 以嶺藥業(yè)生產(chǎn)的連花清瘟膠囊（顆粒）、連花清咳片等。

近期，一份網(wǎng)傳文件顯示，工信部于12月10日發(fā)布 《關(guān)于商請(qǐng)協(xié)助推薦連花清瘟膠囊（顆粒）委托生產(chǎn)企業(yè)的函》，請(qǐng)相關(guān)地方的工信部門(mén)協(xié)助推薦本地符合相應(yīng)條件的中成藥生產(chǎn)企業(yè)，與石家莊以嶺藥業(yè)對(duì)接委托生產(chǎn)事宜。

這份落款單位為工信部消費(fèi)品工業(yè)司的函件，在網(wǎng)上引起熱議。一名以嶺藥業(yè)的工作人員向南都記者證實(shí)，該函件內(nèi)容屬實(shí)，正在摸底、篩查委托生產(chǎn)的企業(yè)。

有觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為，當(dāng)前連花清瘟出現(xiàn)“一盒難求”的緊缺情況。這種為推動(dòng)產(chǎn)能、緩解藥品供應(yīng)緊張所作出的應(yīng)急行為，屬于維護(hù)公共衛(wèi)生健康安全范疇，不涉及公平競(jìng)爭(zhēng)審查問(wèn)題。

但也有專(zhuān)家提出質(zhì)疑，可以生產(chǎn)同樣功效的藥企很多，為什么只關(guān)注以嶺藥業(yè)一家？這一商請(qǐng)函涉及針對(duì)特定企業(yè)的特殊政策，有違公平競(jìng)爭(zhēng)審查規(guī)定，涉嫌行政壟斷。《反壟斷法》明確，行政機(jī)關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織不得濫用行政權(quán)力，制定含有排除、限制競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)容的規(guī)定。

針對(duì)在加快推進(jìn)重點(diǎn)企業(yè)擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)方面， 除了商請(qǐng)各地委托生產(chǎn)連花清瘟產(chǎn)品外，是否還有其他考慮選項(xiàng)？周健在新聞發(fā)布會(huì)結(jié)束后回應(yīng)南都記者稱(chēng)，“ 現(xiàn)在還沒(méi)有具體的項(xiàng)目。具體的事兒，我們正在安排。”

值得一提的是，當(dāng)天發(fā)布會(huì)上有記者提問(wèn)，近日一些退熱止咳的藥已經(jīng)賣(mài)斷貨了，包括一些中成藥，請(qǐng)問(wèn)治療新冠的藥是不是就這幾種有效？

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示，目前國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)治療感冒的中成藥有上百種，選擇的藥物實(shí)際上是非常廣泛的，這類(lèi)藥物都可以治療新冠病毒奧密克戎變異株感染，不只是局限于幾種藥物。

周健在發(fā)布會(huì)上也提醒， 搶購(gòu)與囤藥會(huì)導(dǎo)致真正需要藥物的患者購(gòu)藥困難，面對(duì)當(dāng)前大量需求，藥品的精準(zhǔn)投放是解決資源錯(cuò)配、避免藥物浪費(fèi)的關(guān)鍵。工信部將指導(dǎo)各地有關(guān)方面制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準(zhǔn)投放的原則，優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所藥品供應(yīng)。

“總之，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)，相信在各方的共同努力下，相關(guān)藥品的產(chǎn)能會(huì)得到釋放，有效保障群眾用藥需求?！敝芙≌f(shuō)。

官方公布的新冠感染人數(shù)下降？

中疾控：無(wú)法統(tǒng)計(jì)無(wú)癥狀和輕癥

近日有民眾反映身邊確診人數(shù)增多，但官方公布的數(shù)據(jù)卻呈下降趨勢(shì)。針對(duì)這一情況，中國(guó)疾控中心應(yīng)急中心主任李群在會(huì)上表示，出現(xiàn)這種現(xiàn)象是因?yàn)楦鞯夭辉匍_(kāi)展全員核酸篩查，改為“愿檢盡檢”， 全國(guó)核酸篩查總?cè)藬?shù)和總量下降；同時(shí)， 無(wú)癥狀感染者和輕癥病例居家治療，這部分人無(wú)法納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中。

中國(guó)疾控中心應(yīng)急中心主任李群。

李群在發(fā)布會(huì)上稱(chēng)，今天起取消公布無(wú)癥狀感染者，是因?yàn)樵趯?shí)施“愿檢盡檢”的措施之后， 由于許多無(wú)癥狀感染者不再參加核酸檢測(cè)，也不再需要去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，所以 很難再準(zhǔn)確地掌握無(wú)癥狀感染者的實(shí)際數(shù)據(jù)。

李群介紹，下一步，將繼續(xù)以中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)為主體，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好就診病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，同時(shí)開(kāi)展多種形式的監(jiān)測(cè)，比如以流感哨點(diǎn)醫(yī)院檢測(cè)系統(tǒng)開(kāi)展相應(yīng)監(jiān)測(cè)等，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、精神病醫(yī)院、福利機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)，希望通過(guò)監(jiān)測(cè)可以比較及時(shí)掌握疫情的規(guī)模、強(qiáng)度、范圍和病毒的變異情況，及時(shí)開(kāi)展疫情形勢(shì)研判，為制定疫情防控策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。

如何解決看病難？

國(guó)家衛(wèi)健委答南都：

發(fā)熱門(mén)診就診進(jìn)一步簡(jiǎn)化

部分地方存在的醫(yī)療資源緊張、群眾就醫(yī)困難等情況該如何解決？會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝在回應(yīng)南方都市報(bào)、N視頻記者提問(wèn)時(shí)介紹，近期，發(fā)熱門(mén)診的診療需求增加較快，供需矛盾較為突出。但是，普通門(mén)診和住院的醫(yī)療服務(wù)需求增速比較緩慢，醫(yī)療資源使用率仍處在安全可控的區(qū)間內(nèi)。

焦雅輝表示，針對(duì)發(fā)熱門(mén)診的診療需求較突出、增長(zhǎng)較迅速的情況，相關(guān)部門(mén)采取了一系列措施。

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝回答南方都市報(bào)、N視頻記者提問(wèn)。據(jù)中國(guó)網(wǎng)

二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診，就診流程進(jìn)一步簡(jiǎn)化

在擴(kuò)大醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)供給方面，焦雅輝介紹，近期，有關(guān)部門(mén)要求所有的二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至12月14日12時(shí)，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診超過(guò)1.4萬(wàn)個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室超過(guò)3.3萬(wàn)個(gè)。

同時(shí)，發(fā)熱門(mén)診就診流程也得到進(jìn)一步簡(jiǎn)化。焦雅輝介紹，很多地方也開(kāi)設(shè)了發(fā)熱門(mén)診的簡(jiǎn)易門(mén)診，進(jìn)一步提高服務(wù)效率。據(jù)有些地方統(tǒng)計(jì)，發(fā)熱門(mén)診平均就診時(shí)間從最開(kāi)始的超過(guò)4小時(shí)已經(jīng)縮短到40分鐘以?xún)?nèi)。另外，各個(gè)地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在增加定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院，以及二級(jí)以上醫(yī)院重癥資源的擴(kuò)容和改造和三級(jí)醫(yī)院重癥床位的增加、設(shè)備的配備、醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，以及可轉(zhuǎn)換ICU的擴(kuò)容和改造。焦雅輝介紹，以上工作都在推進(jìn)，全國(guó)31個(gè)省（區(qū)、市）都制定了相應(yīng)方案，并且安排了資金。

通過(guò)分級(jí)診療可構(gòu)建合理有序的就醫(yī)秩序

在推動(dòng)分級(jí)診療方面，焦雅輝介紹，城市以醫(yī)聯(lián)體為載體，農(nóng)村以縣域醫(yī)共體為載體，推動(dòng)實(shí)施新冠肺炎以及其他的醫(yī)療服務(wù)工作的分級(jí)診療工作，讓城鄉(xiāng)三級(jí)網(wǎng)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各自的功能定位。

即基層主要為實(shí)施健康監(jiān)測(cè)，特別是重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和健康管理；二級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)、人力各方面的技術(shù)支持保障， 滿(mǎn)足一般診療的需求； 三級(jí)醫(yī)院 重點(diǎn)滿(mǎn)足急危重癥患者的診療需求?！巴ㄟ^(guò)分級(jí)診療，我們可構(gòu)建一個(gè)合理有序的就醫(yī)秩序。”焦雅輝說(shuō)。

大力推動(dòng) 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)方面，焦雅輝介紹，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可根據(jù)診療方案以及居家治療指南，為出現(xiàn)新冠癥狀的問(wèn)診患者開(kāi)具相應(yīng)處方，通過(guò)線(xiàn)下第三方配送提供相應(yīng)的藥品。同時(shí)，有關(guān)部門(mén)也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)線(xiàn)上咨詢(xún)用藥指導(dǎo)，以及分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù)。以削減醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬時(shí)的就診高峰，減少人員聚集，降低患者到醫(yī)院線(xiàn)下就診發(fā)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

焦雅輝介紹，發(fā)熱門(mén)診、普通門(mén)診，以及住院就醫(yī)的流程也在不斷優(yōu)化，為患者看病就醫(yī)提供更大便利。

嚴(yán)重基礎(chǔ)病患者

可聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診

除了撥打120熱線(xiàn)和自行前往醫(yī)院外，感染新冠的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者是否還有其他就診渠道？國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高光明在發(fā)布會(huì)上表示， 嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，需要到綜合和專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí)， 可以與身邊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)接聯(lián)系，由他們幫助轉(zhuǎn)診。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高光明。據(jù)中國(guó)網(wǎng)

南都記者注意到，12月7日，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)防控措施的要求，被稱(chēng)為“新十條”。“新十條”提出，推動(dòng)建立社區(qū)與專(zhuān)門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接機(jī)制，為獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。

什么是社區(qū)與專(zhuān)門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接機(jī)制？高光明在發(fā)布會(huì)上介紹，這一對(duì)接機(jī)制在過(guò)去已經(jīng)建立起來(lái)了。在深化醫(yī)改過(guò)程中，我們一直在積極推動(dòng)城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體，加強(qiáng)醫(yī)療資源的上下溝通協(xié)調(diào)互動(dòng)，已行之多年，比較有效。在三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系中，上下轉(zhuǎn)診通道是暢通的。

高光明還建議， 輕癥、無(wú)癥狀和基礎(chǔ)性疾病比較穩(wěn)定的患者在家進(jìn)行隔離和治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)遠(yuǎn)程指導(dǎo)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等線(xiàn)上加線(xiàn)下相結(jié)合的方式，為居家人員提供康復(fù)指導(dǎo)支持和心理支持。重癥和有重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，可以到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由

拒診或推諉急危重癥患者

12月14日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品生產(chǎn)供應(yīng)有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝在會(huì)上介紹，有關(guān)部門(mén)已要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)相應(yīng)區(qū)域按照患者就醫(yī)需求接診，這也意味著要求 所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要接診核酸陰性和陽(yáng)性的患者。

“各地都在按照我們的要求落實(shí)，我們強(qiáng)調(diào) 對(duì)于急危重癥的患者，不得以任何理由拒診或者推諉?！苯寡泡x說(shuō)。

焦雅輝介紹，目前全國(guó)各省都出臺(tái)了相關(guān)措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)舉措。如上海要求所有的醫(yī)院門(mén)診都要區(qū)分核酸陽(yáng)性接診區(qū)域和核酸陰性接診區(qū)域；在急診設(shè)置診療區(qū)和緩沖區(qū)；對(duì)于急危重癥的患者，由市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接診，同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)容和改造重癥醫(yī)療資源。

此外，北京、武漢、杭州、南京、南昌等多個(gè)城市，均要求醫(yī)院在普通門(mén)診設(shè)置核酸陰性診療區(qū)域和核酸陽(yáng)性診療區(qū)域。在急診，患者可憑48小時(shí)核酸陰性證明直接進(jìn)入搶救區(qū)域，沒(méi)有48小時(shí)核酸陰性證明的患者進(jìn)入緩沖區(qū)域，醫(yī)院提供相應(yīng)的醫(yī)療急救服務(wù)。

焦雅輝表示，下一步有關(guān)部門(mén)會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各地落實(shí)情況的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力，進(jìn)一步滿(mǎn)足廣大人民群眾的看病就醫(yī)需求。

咩事（nandugz）、N視頻報(bào)道

南都記者 李玲 王森 郭若梅