極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 丁燕飛
老年人感染新冠后應(yīng)該如何監(jiān)測?哪些指標要特別注意?出現(xiàn)哪些癥狀就需要及時就醫(yī)……這些問題,一直備受市民關(guān)注。1月1日上午10時30分,武漢大學中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任、主任醫(yī)師張固琴,作客“可防可治 不怕不慌”極目新聞系列直播,為廣大網(wǎng)友們進行了講解。
老年人感染后的重癥比例更高
“感染新冠病毒后,老年人出現(xiàn)重癥的比例比年輕人更高,這與老年人機體功能的下降,以及不少老年人都伴有基礎(chǔ)疾病有關(guān)?!痹?月1日的直播中,張固琴主任這樣表示。
張固琴主任做客直播間(網(wǎng)絡(luò)截圖)
她介紹,很多老年人都會有一些基礎(chǔ)病,比如慢阻肺、哮喘、間質(zhì)肺、高血壓、糖尿病、心臟病等。這類患者,當感染新冠病毒之后,會導致原有的一些基礎(chǔ)疾病加重,出現(xiàn)重癥的概率會更大;而且在感染之后,也會更容易出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥,尤其是高齡老人,更應(yīng)該注意,家人應(yīng)注意做好老人居家治療時的健康監(jiān)測。
那么,家人應(yīng)注意監(jiān)測老人的哪些指標?張固琴主任介紹,須做好體溫、血壓、脈搏以及血氧飽和度的情況監(jiān)測。因為新冠病毒最主要的損害在肺部,所以血氧飽和度,是要監(jiān)測一個重要指標。
警惕老人出現(xiàn)“靜默型的低氧血癥”
張固琴主任提醒,要警惕家中老人在感染后出現(xiàn)“靜默型的低氧血癥”,又叫“沉默性缺氧”。
“老年人相對年輕人,對機體異常的反應(yīng)可能不那么明顯,比如有些老年人不發(fā)燒了,但并不代表情況不嚴重,可能已經(jīng)出現(xiàn)血氧飽和度低的情況?!彼f,正常人的血氧飽和度,是在95%到100%之間,這是一個正常的水平。如果低于95%,尤其是低于90%,普通人群會有呼吸困難、胸悶等癥狀,甚至可能會有口唇和手指發(fā)紺的情況。但老年人,反應(yīng)可能會比較遲鈍一些,可能并沒有明顯的感覺,但并不代表對機體沒有損害。
“實際上,機體的各個器官、每一個細胞都是需要氧氣的,如果氧飽和度只有百分之七八十的話,全身器官都處于缺氧狀態(tài),功能也會受到損害,嚴重時還會導致全身各個器官功能的衰竭,甚至危及生命?!睆埞糖僦魅伪硎?。
張固琴主任(通訊員供圖)
她提醒,對于一些高風險人群,如家有患肺間質(zhì)纖維化、慢阻肺、肺部腫瘤、心衰等疾病的患者,八十多歲甚至九十歲高齡的老人,如果感染新冠病毒,買一個簡易指脈氧儀還是有必要的。如果發(fā)現(xiàn)老人的血氧飽和度明顯下降,低于93%,就要及時就醫(yī),如果低于90%,就比較嚴重了,需要立即就診。如果監(jiān)測血壓,若出現(xiàn)血壓低于90/60毫米汞柱,或者出現(xiàn)意識障礙、大小便失禁等情況,也要及時將老人送醫(yī)救治。
她也提醒,有些老人生病后,可能只表現(xiàn)為體力差一點、精神差一些或者是不想吃飯,“當市民發(fā)現(xiàn)老人感染后,老愛躺在床上睡覺,完全不想吃東西的情況,就也要引起警惕,需要及時送醫(yī)治療?!?/p>
如今血氧儀熱銷,對此,張固琴主任也表示,不建議人手一臺血氧儀。一般來說,對于沒有嚴重基礎(chǔ)疾病的普通人群來說,監(jiān)測血氧飽和度意義不大,不需要跟風購買血氧儀。
加強營養(yǎng)有利于疾病康復
張固琴主任也提醒,老年人也要注意營養(yǎng),增強自身抵抗力。
研究發(fā)現(xiàn),不少老年人存在營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不平衡的情況。她建議廣大老年人,哪怕有基礎(chǔ)病,有許多東西不適合吃,但在兼顧一些飲食要求的前提下,還是要保證營養(yǎng),攝入充足的蛋白質(zhì)和維生素等。
她表示,新冠病毒感染是個急性病,許多老年人又有基礎(chǔ)病,在感染新冠病毒之后,有很多人都會食欲不好,但還是建議哪怕不想吃東西,也要盡量吃一些,尤其是發(fā)燒時?!耙a充水分、電解質(zhì)等,哪怕是米湯里加一點鹽,或者吃一些高蛋白的東西比如說瘦肉、魚肉等。有些老人平??赡軤I養(yǎng)狀況也不好,也可以適量吃些蛋白粉。營養(yǎng)不良,一樣也是對健康有危害的。加強營養(yǎng),有利于增強免疫力、促進康復。”
她也提醒,老年人要保證充足睡眠,適當散步、做操等。疫苗是保護脆弱群體最好的手段,尚未接種疫苗的老年人,只要符合條件,應(yīng)抓緊時間盡快接種。有慢性病的老年人,要保證病情穩(wěn)定,要遵醫(yī)囑堅持規(guī)范治療。老人還應(yīng)減少聚餐聚會,外出時一定要戴好口罩、勤洗手。每天開窗通風,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生等。
(來源:極目新聞)