日前，云南省文山州麻栗坡縣60歲村民韋某，來(lái)到文山州中醫(yī)醫(yī)院肺病科就診，半月來(lái)她一直陣發(fā)性劇烈咳嗽，多為干咳，咳大量清稀痰，痰中帶血絲，自覺咳嗽后喉間異物感，胸部CT提示：氣管內(nèi)見稍高密度影，其咳嗽、咳血不排外與此相關(guān)，擬行支氣管鏡協(xié)助診治，做好檢查前準(zhǔn)備，予患者家屬溝通病情，同意檢查，隨即進(jìn)行手術(shù)治療，支氣管鏡探入后，醫(yī)生就在她的聲門處發(fā)現(xiàn)一條螞蟥。
螞蟥身上長(zhǎng)有吸盤，可以很緊密地吸附在氣管壁上，如果直接用鉗子生拉硬扯，會(huì)損傷患者的氣道引起氣管粘膜損傷等并發(fā)癥，若不慎把螞蟥扯斷吸盤還殘留在體內(nèi)徒增二次手術(shù)。在蒙自市人民醫(yī)院趙孝主任全程指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)人員默契協(xié)作，通過(guò)全麻無(wú)痛支氣管鏡完全將螞蟥取了出來(lái)，經(jīng)目測(cè)這條螞蟥體長(zhǎng)約8cm。
螞蟥學(xué)名水蛭，這種生物以吸食人畜血液為生。肺病科李獻(xiàn)榮主任介紹，該患者發(fā)病前曾在山間勞作，飲用過(guò)未經(jīng)處理的山泉溝渠水，把螞蟥帶入體內(nèi)，吸附在她的氣管里靠吸血寄生，短時(shí)間即可生長(zhǎng)到幾厘米長(zhǎng)，如果螞蟥在聲門處或氣管內(nèi)蠕動(dòng)就會(huì)刺激黏膜，患者會(huì)感到咽中有異物感、劇烈咳嗽、咳痰甚至痰中帶血。像這樣的情況還真不少，幾乎大部分原因都是喝了生水導(dǎo)致。
經(jīng)支氣管鏡將螞蟥取出后，患者咳嗽、咳痰、痰中帶血及喉間異物感消失，很快就恢復(fù)正常，精神狀態(tài)良好，次日即可出院。
溫馨提醒：
1. 在外出游玩或到野外時(shí)，盡量不要直接飲用未經(jīng)處理、過(guò)濾的山泉或溪水，以免喝到寄生蟲及其蟲卵。
2. 在露營(yíng)、野炊時(shí)，也要將水煮沸后再喝。
3. 在喝了生水之后發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異樣，則應(yīng)盡快就醫(yī)，以免耽誤治療。
4. 如發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)或腫塊，不明原因縱隔淋巴結(jié)腫大或縱膈腫物；氣道異物、可疑氣道損傷和狹窄；肺或支氣管感染性疾病，反復(fù)肺炎或難治性肺炎；不明原因慢性咳嗽、咯血或痰中帶血、肺不張、咳痰或喘息、彌漫性肺實(shí)質(zhì)疾病、局部性哮鳴音、聲音嘶啞等疾病可至醫(yī)院就診。
來(lái)源：文山州中醫(yī)醫(yī)院
