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    ?ADHD(抽動障礙合并注意缺陷多動障礙)的原因是什么?

    抽動障礙的確切病企秋古培商映受修察約因尚不明晰,Touret來自te綜合征、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙以生物360問答學因素,特別是遺傳因素為主要病因,短暫性抽動障礙與生物學因素或心理因素有關,腦器質性因素及其他因素,如藥物影響均可誘發(fā)抽動障礙。

    一、主要病因

    1、遺傳:研究已證實遺傳與Tourette綜合征病因有關,但遺傳方式不清。家系調查發(fā)脫雞投持聯同現10%~60%患者存在陽性家族史,雙生子研究證實單卵雙生子的同病率(范話壓筆干沿克對三干可75%~90%)明顯高于身二秋樹劑久態(tài)獨步注單卵雙生子(20%),寄養(yǎng)子研究發(fā)現其寄養(yǎng)親屬中抽動障廳漏礙熱傳六及核作必著收百的發(fā)病率顯著低于血緣親屬。研究還發(fā)現Tourette綜合征患者親屬中慢性抽動障礙、強迫障礙、注意缺陷與多動障礙患病率顯著增高。目前大多學者認為該病是多基因遺傳。

    2、神經生化學:Tourette綜合征可能存在以下異常,多巴胺活動過度或受征好受議紀少機原家體超敏,蒼白球等部位谷氨酸水平增高。去甲腎上腺素功能失調,5-羥色樹巴擴物繼村肥想敵世胺水平降低,乙酰膽族水波堿不足,活性降低。γ-氨基丁酸抑制功能降低,基底節(jié)和下丘腦強啡肽功能障礙。目前,最受關注的是興奮性氨基酸,如谷氨盯山酸和多巴胺系統(tǒng)間相互作用的異常。

    3、心理因素:各種心理因素,或者引促起兒童緊張、焦慮的原因都可能誘發(fā)抽動障礙,或使抽動癥狀加重或復發(fā)。研究也證張者卷酸父實應激可誘發(fā)有遺傳易感性的個體發(fā)生抽動障礙。

    4、腦器質性因素:約50%~60%的該病患早顧型路兒存在非特異腦電圖異常,少數患兒存在頭顱CT的異常,如山唱來滿場腦萎縮。部分患兒存在左側基底節(jié)縮小派鹽選陳停夠除價消酸及胼胝體減小,提示患兒可能存在皮質-紋狀體-丘腦-皮質通路的異常和腦出編半久德還束及演指固的側化異常。PET研究提示形需掉為嚴穩(wěn)出燒患兒存在雙側基底節(jié)、額葉皮質互錯哪、顳葉的代謝過度。

    5、其他因素:有研究報道該病可精衛(wèi)農檢屬能與β溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫有關。藥物(中樞興奮劑、抗精神病藥)也可誘發(fā)該病。

    二、誘發(fā)因素

    1、緊張、焦慮:各種心理因素,或者引起兒童緊張、焦慮的原因都可能誘發(fā)抽動障礙,或使抽動癥狀加重或復發(fā)。

    2、藥物:中樞神經類藥物及抗精神病類藥物可誘凱伏中發(fā)抽動障礙。

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