所有的癌癥都不簡單，這個沒什么好說的。

但是，肺腺癌卻是所有晚期癌癥里，最有希望長期控制，甚至能長期帶瘤生存的癌癥之一，這也是近十幾年腫瘤醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的重要標(biāo)志。

也就是說，有一部分晚期肺腺癌，可以通過口服藥物長期控制，帶瘤生存，這在世界醫(yī)學(xué)史上是從來沒有過的。

這種治療方法就是近些年興起的精準(zhǔn)靶向治療。

回到題目中 ，肺腺癌很難治嗎？

可以這樣講，有靶向治療機會的患者，預(yù)后要好的多，而沒有靶向治療機會的患者，預(yù)后相對要差。

那么什么樣的肺腺癌患者有靶向治療的機會呢？

這就需要通過基因檢測來驗證了，目前，要求所有的晚期肺腺癌患者，都常規(guī)進(jìn)行基因檢測，一旦發(fā)現(xiàn)存在敏感基因突變，靶向藥物就是首先推薦的治療藥物，靶向藥以療效好、副作用小的特點，一經(jīng)問世就風(fēng)靡全球，尤其是有ALK融合基因突變的患者，單純口服靶向ALK抑制劑，就有望使患者病情長期控制，ALK基因突變也被業(yè)內(nèi)稱為“鉆石突變”。

目前，不管是EGFR抑制劑還是ALK抑制劑，都有了一代、二代、三代藥物，口服方便，而且在經(jīng)過國家層面近兩年的談判，很多藥物已經(jīng)實現(xiàn)了大幅降價并納入了醫(yī)保，“神藥”也不再是遙不可及了。

另外，除了靶向治療以外，近幾年的免疫治療（免疫檢點抑制劑）也發(fā)展的非?？欤糠譀]有靶向治療機會的患者，有可能是免疫治療的適應(yīng)人群。免疫治療的神奇之處就在于，這種治療一旦有效，往往作用持久，長期有效，免疫治療也被譽為最有望把癌癥變成慢性病的治療方法之一。

總之，癌癥很難，但肺腺癌的治療，卻是所有癌癥里研究進(jìn)展最快的一個癌種，可用的有效方法很多，需要根據(jù)醫(yī)生的評估和進(jìn)一步檢測，來合理選擇合適的藥物。

肺腺癌不是最難治愈的一種肺癌，而是治療治療手段最多，治療效果改善最為明顯的一種肺癌。由于將近50%的東亞肺腺癌患者都存在人表皮生長因子受體突變或者ALK、ROS等其它基因突變，因此，在臨床上可以選擇很多靶向治療藥物來治療驅(qū)動基因突變的肺腺癌患者。另外，以免疫檢查點抑制劑為代表的免疫治療在肺腺癌的治療領(lǐng)域中也取得了很大的成功，明顯改善了肺腺癌的治療效果，延長了患者的生存期。因此，可以說肺腺癌可供選擇的靶向治療藥物很多，而且免疫治療策略對腺癌的治療效果也比較好。其實肺癌中的小細(xì)胞肺癌由于發(fā)展快，新治療方法較少，才是最難治愈和預(yù)后不好的一種肺癌。

我是營養(yǎng)科譚濤峰主任，專注分享醫(yī)學(xué)、癌癥康復(fù)方面相關(guān)知識，如有疑問歡迎關(guān)注、留言，有問必答。

肺腺癌是肺癌中很常見的病理類型，現(xiàn)在有很多早期發(fā)現(xiàn)的肺癌都是肺腺癌。多見于女性和不抽煙患者。多數(shù)肺腺癌起源于小的支氣管，腫瘤位于肺的周圍，因此稱為周圍型肺癌。

肺癌屬于惡性腫瘤，聽名字就知道比較惡，其預(yù)后、5年生存率跟分期密切相關(guān)。肺腺癌目前分4期。

1期屬于早期、超早期。腫瘤局限在肺組織，未發(fā)生轉(zhuǎn)移。此期采取手術(shù)治療，把腫瘤切掉，后續(xù)一般不需要化療。連續(xù)5年復(fù)查無轉(zhuǎn)移病灶，那么，我們就叫臨床治愈了。

2期是中期。腫瘤已經(jīng)生長到達(dá)肺門附近的淋巴結(jié)。肺門是什么意思？肺門就是上圖中肺中心那一大團白。包括：肺動脈、肺靜脈、支氣管淋巴結(jié)、神經(jīng)，還有些結(jié)締組織。試想一下，癌細(xì)胞一旦到達(dá)眾多血管、淋巴結(jié)管的出入口，那就意味著癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能性很大。這時候僅手術(shù)切除是不行的，后續(xù)還要放化療。

3期屬于中晚期。癌細(xì)胞進(jìn)一步跑到縱隔或肺外淋巴結(jié)。此期手術(shù)后往往需要輔助放化療、靶向治療等綜合治療。

4期就是晚期。出現(xiàn)了胸膜轉(zhuǎn)移、胸水、肺外轉(zhuǎn)移、肝、腦、骨等全身轉(zhuǎn)移。此期已經(jīng)不能手術(shù)了，只能化療，但是化療的話，往往病人很痛苦，很受罪。比化療效果好的還有靶向治療。經(jīng)過基因檢測、分子分型如果病人有基因突變，那就可以用靶向藥，每個月拍CT復(fù)查。但是靶向藥容易耐藥，一旦耐藥還要用更新一代的靶向藥，有時候國內(nèi)還買不到，甚至要去國外購買。一個月好幾萬，此期，對于病人的身心以及家庭的經(jīng)濟實力都是個大考驗。

總而言之，肺癌一旦到了中晚期是很難治療的，畢竟目前的醫(yī)療水平還沒有攻克癌癥。還是那就話，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早受益，40歲以后無論你抽煙與否，有無家族癌癥史，為了自己、為了家人最好定期體檢、尤其是掃個低劑量CT很有必要。

本人就是右肺腺癌患者，八年前做了腫瘤切除手術(shù)，術(shù)后既沒化療也沒放療，現(xiàn)在還好好的活著。也許是發(fā)現(xiàn)的早，也許是本人心態(tài)好，也許是肺腺癌在肺癌中治愈率比較高。以本人的經(jīng)歷，早發(fā)現(xiàn)早治療，肺腺癌應(yīng)該不是很難治的病。

得看有沒有其他部位轉(zhuǎn)移了，肺癌的療效已經(jīng)比前幾年好太多了。

首先如果早期，可以微創(chuàng)手術(shù)，不需要放化療

如果做不了手術(shù)，還可以做基因檢測做靶向治療，每天吃藥就行，控制效果也很好

如果不適合靶向，還可以免疫治療

再不濟，還有放化療可以上

總之，肺癌大概是這幾年治療發(fā)展最快的疾病之一了

肺腺癌相對肺癌的其他類型來說有很多的治療手段，肺鱗癌相對于肺腺癌，其發(fā)生的的基因突變幾率較低，臨床上肺腺癌建議常規(guī)做基因檢測，如果有基因突變可進(jìn)行靶向藥物治療，而肺鱗癌進(jìn)行靶向治療概率較低。對于小細(xì)胞肺癌來說，其預(yù)后效果不佳，臨床上如果確診是小細(xì)胞肺癌，其主要的治療手段是化療?？偠灾?，肺腺癌相對于其他類型的肺癌來說，其治療手段更多，隨之其預(yù)后效果也會更好

好治就不叫癌癥了！我肺腺癌晚期了！治了一年又回到了起點，一年白治了。

是癌癥都難治，人生的每一個病痛都是人生的一次磨練，只有隨遇而安，努力康復(fù)，才是對得起自己、無怨無悔的人生。所以以你強大的意志力與病魔抗?fàn)幇?，直至打敗病魔，身體康復(fù)好起來

癌癥一般分為腺癌和鱗癌，在西醫(yī)的眼里，鱗癌比腺癌難治，發(fā)展的會快些，腺癌相對來說存活時間長些。但是不管怎么樣，西醫(yī)都沒有辦法治愈，這是不爭的事實。

得了肺癌，不管是腺癌還是鱗癌，都要積極治療，在西醫(yī)治療的同時，也要積極參與中醫(yī)治療，不要等病入膏肓了，才去找中醫(yī)治療，那時已經(jīng)沒有希望了，什么治療都是枉然。

中醫(yī)對于肺癌的治療，還是很有效果的，前提是必須早點找中醫(yī)，越早越好。

針對肺癌，首先它是實證，是里證，是手太陰肺經(jīng)臟實證。其治療要參考《傷寒雜病論》的太陽經(jīng)辯證和太陰經(jīng)辨證。早中期用太陽經(jīng)辯證較好，中晚期可以參考太陰經(jīng)的辯證，末期基本就是以固護(hù)正氣為主了。至于最終怎么治療，要具體辯證以實際情況為準(zhǔn)。只要辯證準(zhǔn)確，用藥得當(dāng)，治療是很有效果的，至少延長生命是沒有問題的。甚至也有治愈的可能。

珍愛生命