肝硬化是目前我國發(fā)病率,病死率比較高,而且晚期發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)肝功能減退,門靜脈高壓升高也會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,病程發(fā)展比較緩慢,以男性病人為主,可以出現(xiàn)肝臟彌漫性纖維化,再生結(jié)節(jié)和假小葉,但是在我國以病毒性肝炎為主要表現(xiàn),主要是乙肝丙肝,肝炎侵犯出現(xiàn)一些干細(xì)胞的廣泛的變性壞死肝,小葉的形成存在肝細(xì)胞再生障礙。
肝纖維化也是肝硬化演變的一個(gè)重要階段,正常的肝組織細(xì)胞外基質(zhì)生成降解,保持平衡,如果肝受損傷時(shí)肝性狀細(xì)胞被激活,多種細(xì)胞因子轉(zhuǎn)化為學(xué)校參與下就會(huì)引起內(nèi)皮細(xì)胞
肝硬化的治療都是病因治療綜合治療,而且都需要針對(duì)原發(fā)病,特別是急性期,如果出現(xiàn)急性癥狀或者生命體癥的話,一般都需要及時(shí)的就醫(yī)治療,包括一般治療飲食多注意休息,特別是有腹水的患者,可以處于是代償期,合并并發(fā)癥的時(shí)候應(yīng)絕對(duì)臥床休息,肝硬化的代償期的話,有可能會(huì)參加輕微的工作活動(dòng)。
飲食方面應(yīng)該以高纖維素,易消化和吸收的食物為主,多吃新鮮的水果蔬菜,食鹽的攝入量以及水量都需要根據(jù)病情變化的同時(shí)。一旦出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的并發(fā)癥,不要吃過硬過粗糙的食物。
藥物的治療治療肝硬化的代償期首選一些抗病毒的藥物,具有較強(qiáng)效的抗病毒,耐藥性比較低,也可以選擇干擾素治療肝硬化的其他藥物,主要是對(duì)癥治療,比如說如果有腹水的患者大量水腫可以選擇利尿劑聯(lián)合應(yīng)用必要的時(shí)候,因?yàn)橛捎诘偷鞍籽Y需要輸注血清蛋白,如果有細(xì)菌感染需要結(jié)合抗生素的治療。
手術(shù)治療也是一些評(píng)估危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)以及并發(fā)癥最常用的一些治療方法,需要根據(jù)具體的生命體征化驗(yàn)結(jié)果。
但到移植也是目前一種多種原因引起肝硬化,最終終末期的患者,肝臟移植的目的主要是有效的緩解癥狀,特別是向靜的病發(fā)癥的癥狀,特別是一些食管,胃底脈曲張可能會(huì)出現(xiàn)止血手術(shù),結(jié)扎難治的時(shí)候會(huì)選擇一種比較安全的保守藥物治療。
肝硬化大部分還是由于慢性乙肝丙肝長(zhǎng)期飲酒引起的,所以說需要注意以下原因。
1.不要抽煙飲酒,保持良好的生活習(xí)慣,長(zhǎng)期飲酒就可能出現(xiàn)假血液的形成,酒精性肝硬化,這種都會(huì)引起肝細(xì)胞的損傷嚴(yán)重低糖低鹽飲食,盡量少吃咖啡飲料類的食物,注意休息,避免熬夜。
2如果有乙肝丙肝這些可能出現(xiàn)肝功能受損的肝炎的話需要及時(shí)的保護(hù)肝肝臟,對(duì)癥治療,同時(shí)減少一下肝功能的受損,同時(shí)復(fù)查與丙肝甲胎蛋白,乙肝定量DNA,看看有沒有復(fù)制,有沒有傳染性,同時(shí)監(jiān)測(cè)好腹部彩超的變化。
3.如果一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,需要用用保肝的藥物,但是保肝的藥物還不可以應(yīng)用太多,容易出現(xiàn)肝功能的數(shù)字用藥的過程,也需要看有些藥物有沒有對(duì)肝臟有損傷,對(duì)肝臟有損傷的藥物要及時(shí)停用或者不用。
4.減少感染,因?yàn)楦喂δ艿拖碌那闆r或者是肝硬化的患者,由于免疫的低下就會(huì)出現(xiàn)誘發(fā)感染,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,定期洗手,如果有乙乙肝丙肝需要及時(shí)治療原發(fā)病,包括一些流感疫苗,需要及時(shí)的接種。
5.如果一定確診肝硬化,用藥也比較謹(jǐn)慎,特別是任何用藥之前都需要咨詢醫(yī)生,避免使用一些肝臟毒性比較大的藥物,這種情況容易增加肝臟的腹水常影響肝臟的吸收代謝。
肝硬化的治療首先要了解什么是肝硬化,肝硬化是怎么形成的。我們知道之所以會(huì)有肝硬化是因?yàn)楦闻K受到各種病因的影響,包括病毒性肝炎,飲酒,脂肪肝,藥物性,自身免疫性,遺傳性,代謝性等疾病,導(dǎo)致的肝細(xì)胞反復(fù)炎癥,啟動(dòng)肝纖維化程序,也就像人皮膚有傷口會(huì)長(zhǎng)疤一樣的道理,肝臟反復(fù)有炎癥也會(huì)長(zhǎng)疤,反復(fù)的疤痕堆積會(huì)導(dǎo)致肝臟逐步變硬變小,假小葉形成,這就是所謂的肝硬化。那么明白了肝硬化的形成,就可以理解肝硬化的治療就是在針對(duì)病因治療的基礎(chǔ)上,配合應(yīng)用抗纖維化的藥來防止肝臟長(zhǎng)疤,再進(jìn)一步使已經(jīng)長(zhǎng)好的瘢痕逆轉(zhuǎn)或者消失,肝硬化就可以好轉(zhuǎn)或者逆轉(zhuǎn)。針對(duì)病因的治療,包括乙肝患者要應(yīng)用抗病毒藥控制病毒的復(fù)制,防止肝功能反復(fù)波動(dòng),丙肝患者目前可以直接清除病毒,徹底治愈,然后再想辦法改善肝硬化。藥物性肝損害患者一定要禁止應(yīng)用損肝藥物。酒精性肝硬化要注意嚴(yán)格戒酒,加強(qiáng)營養(yǎng)。代謝性肝硬化注意控制體重,改善代謝。自身免疫性肝硬化要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物,比如激素或者熊去氧膽酸膠囊。其他的原因要根據(jù)不同的情況來做相應(yīng)的處理。在控制病因的基礎(chǔ)上,應(yīng)用抗纖維化的藥物。那么目前西藥是沒有抗肝纖維化的藥的,西醫(yī)所用的扶正化瘀,安絡(luò)化纖丸等都是中成藥。抗肝纖維化治療恰恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。中藥益氣扶正,活血化瘀是完全可以改善和逆轉(zhuǎn)肝硬化的。不過這事不能急于求成。肝硬化的形成需要5-10年的時(shí)間,那么消除也是一個(gè)人日積月累的過程,少則幾年,多則十幾年。培養(yǎng)良好的依從性,堅(jiān)持治療,定期復(fù)查才是最主要的。
肝硬化日常注意包括1、忌偏方、亂用藥。對(duì)于肝硬化患者用藥只用有用的,避免加重肝臟的負(fù)擔(dān)而適得其反,用藥因根據(jù)醫(yī)生定制的治療方案,了解到藥物對(duì)患者是否有副作用,以及藥物名稱,劑量,吃藥的時(shí)間切勿盲目吃藥,更不能聽信江湖上所謂的偏方。
2.忌燒焦食物 、干硬的食物。肝硬化患者要少吃燒烤一類的食物,特別是燒焦食物、干硬食物切記不能吃,肝硬化患者胃部門靜脈高壓引起胃底血管變粗、管壁變薄,對(duì)于過硬食物未咀嚼細(xì)而吞入腹中,很有可能會(huì)造成擦破血管引起消化道大出血。
3. 忌辛辣食物 。同肝硬化患者胃部門靜脈高壓引起胃底血管變粗、管壁變薄,如患者在進(jìn)食辛辣食物,會(huì)引發(fā)胃粘膜糜爛和胃潰瘍,導(dǎo)致胃出血。
4.忌煙酒 。肝硬化患者抽煙會(huì)惡化病情這是肯定的,當(dāng)然如果家庭中患有肝硬化患者,其他成員也應(yīng)該戒煙或避開患者抽煙,吸二手煙比自身抽煙危害更大。當(dāng)然酒也同樣對(duì)患者的危害很大,所以凡是能損害肝臟的食物患者都應(yīng)引起重視。
5、忌食鹽過量。肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽潴留在體內(nèi),加之血漿蛋白的減低而出現(xiàn)浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。肝硬化無水腫或水腫輕微者,每日吃鹽不能超過5克;水腫嚴(yán)重者,鹽的攝入量不能超過1克。
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段醫(yī)生答疑在線 肝硬化的治療
肝硬化其實(shí)就是長(zhǎng)期肝細(xì)胞的大量損傷,由纖維組織來替代,一旦形成很難逆轉(zhuǎn),發(fā)現(xiàn)得越早,損傷程度越輕,逆轉(zhuǎn)的可能就增加。針對(duì)肝硬化,沒有特效藥,以病因治療為主,適當(dāng)?shù)妮o以抗肝纖維化藥,嚴(yán)重的肝硬化,還要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
一、肝硬化的定義:
肝硬化是由多種病因長(zhǎng)期作用于肝臟,引起肝臟的一種終末階段。
肝細(xì)胞在廣泛壞死的基礎(chǔ)上,肝小葉正常結(jié)構(gòu)和血液供應(yīng)遭到破壞,取而代之的是纖維組織增生形成的再生結(jié)節(jié)和假小葉。
如果病變繼續(xù)進(jìn)展到晚期會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭、門靜脈高壓和多種并發(fā)癥,死亡率極高。
二、根據(jù)肝硬化的定義,決定肝硬化的治療措施:
(1)針對(duì)病因治療,防止病情繼續(xù)進(jìn)展:
解決導(dǎo)致肝硬化的病因,比如乙肝、丙肝抗病毒治療;脂肪肝、酒精肝戒酒;避免長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟有損傷的藥物等。
(2)針對(duì)纖維組織增生的抗纖維化治療:
到目前為止,還沒有有效的方法能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。干擾素、復(fù)方鱉甲軟肝片、鱉甲煎丸、扶正化瘀、安絡(luò)化纖等有一定的抗肝纖維化作用,適用于早期肝硬化患者。
(3)針對(duì)中晚期肝硬化患者,預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生 :
肝硬化常見的并發(fā)癥有腹水、肝昏迷、上消化道出血、腹膜炎,肝癌,肝腎綜合征等。
(4)平時(shí)生活中要注意:
①肝硬化早期患者可參加輕體力工作;晚期肝硬化患者,尤其出現(xiàn)并發(fā)癥,患者應(yīng)臥床休息。
②肝硬化是一種消耗疾病,應(yīng)該保證基本營養(yǎng),給予高維生素、易消化的食物,嚴(yán)禁飲酒,可吃瘦肉、魚肉、豆制品、牛奶、豆?jié){、蔬菜和水果,食管靜脈曲張者應(yīng)禁食堅(jiān)硬粗糙手食物,鹽和水的攝入應(yīng)根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。
③一旦出現(xiàn)肝硬化腹水、上消化道出血、肝昏迷的患者應(yīng)該住院治療。
段醫(yī)生特別提醒:
(1)肝硬化的病因復(fù)雜,目前我國最常見的是乙肝,其次是酒精肝。乙肝患者應(yīng)積極的抗病毒治療。
(2)肝硬化不是一天兩天、一個(gè)月兩個(gè)月、一年兩年就能形成的,需要長(zhǎng)年累月。所以,對(duì)于有長(zhǎng)期肝損傷的患者,應(yīng)積極治療,預(yù)防肝硬發(fā)生。
(3)將肝硬化控制早期肝硬化之前,基本不影響壽命。
(4)彩超和肝功是發(fā)現(xiàn)肝損傷、肝硬化的主要篩查項(xiàng)目。應(yīng)該定期進(jìn)行,尤其有長(zhǎng)期肝損傷者。
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肝硬化是一種由于不同病因長(zhǎng)期作用于肝臟引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病的終末階段。流行病學(xué)調(diào)查研究顯示,肝硬化約占全部肝病患者的50%,死亡率約為10%,是僅次于肝癌的第二高死亡率疾病。
肝硬化該如何治療?
肝硬化的治療非常重要,但目前尚無特效方法和藥物,主要是針對(duì)病因治療來緩解癥狀。
1.抗病毒治療
在我國,目前引起肝硬化的病因主要以病毒性肝炎為主,其中乙型肝炎病毒感染是最常見的病因。對(duì)于病毒復(fù)制活躍的肝硬化患者主要是對(duì)乙肝病毒的控制治療,目前臨床上的常用藥主要是核苷類似物如恩替卡韋和拉米夫定。
2.中西醫(yī)結(jié)合療法
通過藥物的活血化淤可以抑制乙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化,對(duì)抑制慢性乙型肝炎纖維化,治療乙肝肝硬化有著重要的作用。有文獻(xiàn)推薦中西醫(yī)結(jié)合療法,但仍缺乏更全面的依據(jù)。
3.保肝治療和對(duì)癥支持治療
保護(hù)肝細(xì)胞藥物包括熊去氧膽酸、多烯磷脂酰膽堿等。保肝類藥物雖然有一定的藥理學(xué)基礎(chǔ),但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),多過服用會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝硬化患者多缺乏白蛋白,全身水腫,可以適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白和免疫增強(qiáng)劑。
肝硬化的治療在于早發(fā)現(xiàn),早治療,對(duì)于療效不明確的藥物,不要盲目服用,否則會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
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肝硬化要查找病因,在中國最常見的肝硬化是乙肝引起的,也有其他的病因,比如說丙肝,血吸蟲,自身免疫性疾病,遺傳性疾病等等。
肝硬化的治療首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如說乙肝肝硬化,首先要需要抗病毒治療,然后再針對(duì)肝硬化進(jìn)行治療,早期的肝硬化可以逆轉(zhuǎn),中晚期的肝硬化,只能夠維護(hù)肝功能,治療并發(fā)癥,延緩病程。
如果已經(jīng)診斷為肝硬化,建議去公立醫(yī)院,三甲醫(yī)院??七M(jìn)行治療,不要自行購買藥物,以免延誤病情,加速病情的發(fā)展。
肝硬化這么大的病,肯定不是具體某個(gè)藥就能解答這個(gè)問題的。按照西醫(yī)治療理論,到了中重度肝硬化是不能逆轉(zhuǎn)的,只能控制病情進(jìn)展,可是中醫(yī)通過調(diào)理,的確有不少患者發(fā)生逆轉(zhuǎn),這就是中醫(yī)的神奇之處,所以我建議如果肝硬化到了中重度,最好用中醫(yī)藥調(diào)理。
肝病四部曲:慢性肝炎 慢性肝纖維化 肝硬化 肝癌。所以注意事項(xiàng)那就是一定控制好病情進(jìn)展,不能掉以輕心,生活上絕不能飲酒。
自己家配藥,效果最好。用量與用法是關(guān)鍵!
大家好,我是漫話君,很高興為您解答!
最近,家里一位熟知的長(zhǎng)輩查出了肝硬化,這位長(zhǎng)輩今年50歲,喜好吸煙喝酒,并且身體嚴(yán)重“發(fā)?!?。曾經(jīng)也多次勸期戒煙戒酒和減肥,但是勸不動(dòng)!結(jié)果最近去醫(yī)院檢查的時(shí)候,就被查出是肝硬化。所以,肝硬化并非是一個(gè)難以詳見的疾病,如果生活方式不健康,很有可能會(huì)患上!那么,今天漫話就跟大家一起聊一聊肝硬化的這些事!
肝硬化是怎么回事?
我們都知道,肝炎-肝硬化-肝癌是肝炎進(jìn)步三部曲,肝硬化其實(shí)是肝炎進(jìn)展到下一階段的疾病狀態(tài),那么什么是肝硬化?
肝硬化其實(shí)是一種或多種原因引起的,主要包括肝炎、酒精肝、脂肪肝,在肝臟的表現(xiàn)主要是肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。
肝硬化在早期通常無主觀癥狀且不容易發(fā)現(xiàn),但是當(dāng)發(fā)展到一定階段的時(shí)候,常常發(fā)生的并發(fā)癥就包括上消化道出血、肝性腦病、感染、腹水等。
如果出現(xiàn)肝硬化,常常伴隨著食欲不振,全身無力,當(dāng)早期疾病不出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,可能服用輔助性的藥物或許可以緩解,但隨著疾病嚴(yán)重度的增加導(dǎo)致不適癥狀出現(xiàn)的頻次增加,病人進(jìn)而可出現(xiàn)煩躁、抑郁等心理癥狀,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。
肝硬化服用什么藥比較好呢?
當(dāng)出現(xiàn)肝硬化的話,一定要引起重視,積極治療,否則的話,下一個(gè)階段有可能會(huì)發(fā)展為肝癌!所以肝硬化必要情況下,一定要開展藥物治療。
由于引起肝硬化的原因有很多,所有針對(duì)不同病因?qū)е碌母斡不?,我們?yīng)該采用不同的藥物治療,肝硬化中絕大部分是由于肝炎引發(fā)的,因此,對(duì)于病毒性肝炎引起的肝硬化,則需要進(jìn)行抗病毒治療。而由于其他因素導(dǎo)致的肝硬化,則應(yīng)該更多的進(jìn)行對(duì)癥治療。有的病人出現(xiàn)的并發(fā)癥,需要進(jìn)一步的關(guān)注,比如消化不良、胃脹氣或者胃出血等,這些都是肝硬化發(fā)展到后期,有可能會(huì)出現(xiàn)的,進(jìn)而服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
肝硬化需要注意些什么?
前文已經(jīng)提到,如果已經(jīng)是肝硬化的話,則要注意的是延緩疾病的進(jìn)展,除了必要的藥物治療外,生活中也需要嚴(yán)格按照肝病病人的方式去進(jìn)行管理。主要涉及到以下幾個(gè)方面:
1.飲食方面
肝硬化由于肝臟的代謝能力減弱,所以一般會(huì)出現(xiàn)食欲較差、消化功能下降的癥狀,故針對(duì)肝病病人的飲食情況主要是以清淡為主,同時(shí)要兼顧營養(yǎng)均衡,合理,為肝病病人提供更加充分的營養(yǎng)飲食。切記不要攝入過多的高脂類食物沒包括肥肉等等,動(dòng)物脂肪、動(dòng)物蛋白盡量不要吃,以植物脂類、植物蛋白替代,同時(shí),還要注意補(bǔ)充水果,保持維生素充足。
2.戒煙戒酒
如果已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化,煙酒是一定不要沾的,吸煙喝酒的朋友要及時(shí)的戒掉,因?yàn)檫@種吸煙喝酒也會(huì)導(dǎo)致肝病的加重。
3.警惕并發(fā)癥
肝硬化或者是肝癌的朋友,由于肝門靜脈壓的升高,很有可能會(huì)導(dǎo)致胃底靜脈曲張,很容易導(dǎo)致的胃出血等并發(fā)癥的發(fā)生,也是需要警惕的,很多肝硬化病人的診斷,其實(shí)剛開始是通過胃消化出血發(fā)現(xiàn)的,所以在后期的時(shí)候,要警惕肝硬化相關(guān)的并發(fā)癥出現(xiàn)。
4.積極鍛煉
盡管肝硬化不建議做一些劇烈運(yùn)動(dòng),但是適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)是允許的,比如每天堅(jiān)持慢跑,太極拳等等,這些運(yùn)動(dòng)是有利于提高身體健康,延緩肝硬化的進(jìn)程的。
總結(jié)
肝硬化的治療與藥物治療和生活方式的管理是分不開的,一旦出現(xiàn)了肝硬化,表明自己的肝臟已經(jīng)病變,需要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑和生活方式的管理,同時(shí)還要注意定期進(jìn)行檢查,及時(shí)的調(diào)整治療方式,避免肝硬化進(jìn)一步惡化成肝癌。
飲食方面應(yīng)該以高纖維素,易消化和吸收的食物為主,多吃新鮮的水果蔬菜,食鹽的攝入量以及水量都需要根據(jù)病情變化的同時(shí)。一旦出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的并發(fā)癥,不要吃過硬過粗糙的食物。
肝硬化吃什么藥比較好?有哪些需要注意的問題?
肝硬化吃什么藥,要看一下是病因,如酒精性肝硬化、病毒性肝硬化等,分別給予相應(yīng)的藥物治療。
肝硬化是慢性肝病進(jìn)展至以肝臟彌漫性纖維化、肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段,代償期無明顯臨床癥狀,以門靜脈高壓和肝功能嚴(yán)重?fù)p傷為特征,患者常因并發(fā)腹水、消化道出血、膿毒癥、肝腎綜合征和癌變等導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。
肝硬化診斷明確后,應(yīng)盡早開始綜合治療。重視病因治療,必要時(shí)抗炎抗肝纖維化,積極防治并發(fā)癥,隨訪中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估病情。若藥物治療欠佳,可考慮胃鏡、血液凈化、介入治療,符合指征者進(jìn)行肝移植前準(zhǔn)備。
酒精性肝硬化治療可參考酒精性肝病防治指南。非酒精性脂肪性肝病的治療可參考《非酒精性脂肪性肝病防治指南》。IgG4相關(guān)性膽管炎酌情應(yīng)用免疫抑制劑、介入治療或外科干預(yù)。
值得注意的是,即使給予有效的抗病毒治療,也只有部分肝硬化患者發(fā)生逆轉(zhuǎn),因此,明確肝硬化逆轉(zhuǎn)的機(jī)制對(duì)于預(yù)測(cè)逆轉(zhuǎn),評(píng)估肝硬化患者預(yù)后至關(guān)重要。
常用的抗炎保肝藥物有甘草酸制劑、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素類、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽等。藥物可通過抑制炎癥反應(yīng)、解毒、免疫調(diào)節(jié)、清除活性氧和自由基、調(diào)節(jié)能量代謝、改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性、完整性及流動(dòng)性等途徑,達(dá)到減輕肝組織損害,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生,減輕肝內(nèi)膽汁淤積,改善肝功能的目的。
目前常用的抗肝纖維化藥物包括安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片等,在中醫(yī)辨證基礎(chǔ)上給予藥物效果更佳,其方藥組成均體現(xiàn)了扶正祛邪、標(biāo)本兼治的原則。
肝硬化患者合并血性腹水,主要治療為控制基礎(chǔ)病因,可使用生長(zhǎng)抑素。肝硬化腹水合并胸水的治療原則與肝硬化腹水類似。胸水量大或藥物效果欠佳者可胸腔穿刺放液及放置引流管等。乳糜性胸水與乳糜性腹水的治療類似。
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