小男孩，11歲，過(guò)敏性鼻炎有3年了，家長(zhǎng)前幾天告訴我，癥狀全沒(méi)了。前段時(shí)間，一位母親想給小孩調(diào)理過(guò)敏性鼻炎，母親代訴，小孩3年前一次感冒發(fā)燒，持續(xù)了半個(gè)多月，光打點(diǎn)滴就一個(gè)星期，可能是留下了后遺癥。小孩主要是打噴嚏，鼻塞，流鼻涕，經(jīng)常揉鼻子，可能鼻子也很癢，睡覺(jué)的時(shí)候還張口呼吸，白天無(wú)精打采，咽痛口干，特別是每年天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候，更嚴(yán)重。小孩鼻子很敏感，只要一吹空調(diào)，癥狀就全來(lái)了，看著小孩越來(lái)越重了，去查了才知道是過(guò)敏性鼻炎，然后就吃一些過(guò)敏的，剛開(kāi)始還挺管用，后來(lái)用著時(shí)間久了，越來(lái)越不管用了，每次就是換來(lái)?yè)Q去的幾樣抗過(guò)敏的，實(shí)在沒(méi)轍了，想試試中醫(yī)。了解到小孩的飲食習(xí)慣也不好，喜歡吃油炸食物，和大人一起喝冰飲料，喝的時(shí)候很爽，但是喝完之后，容易拉肚子，過(guò)后就會(huì)大便很干，孩子母親說(shuō)，阻止不了，拿他沒(méi)辦法。還有頭疼的就是學(xué)習(xí)成績(jī)也越來(lái)越差了，在學(xué)校和同學(xué)打架，說(shuō)經(jīng)常有同學(xué)嘲笑他鼻涕蟲(chóng)，孩子母親說(shuō)實(shí)在不知道怎么辦了。詳細(xì)了解到，舌質(zhì)紅、苔薄黃，辯證風(fēng)熱夾痰、困阻鼻咽證，本次調(diào)理宜清熱化痰，祛風(fēng)通竅，利咽散結(jié)。方：蜜桑白皮，地骨皮，側(cè)柏葉，胖大海，桔梗，陳皮，清半夏，茯苓，麩炒枳實(shí)，竹茹，玄參，蟬蛻，浙貝母，甘草，射干，漏蘆，蒼耳子，蔓荊子，土茯苓，浮萍。孩子母親特意囑咐，小孩對(duì)口服已產(chǎn)生強(qiáng)烈空間，極度不配合，本次安排外用之法，外用之法同內(nèi)服之理。用后，小孩噴嚏明顯減少，黃濁涕明顯減少，鼻塞減輕，舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白，效不更方，囑咐繼續(xù)使用。使用完后，小孩母親前幾天告知，諸癥緩解，無(wú)不適，現(xiàn)在正是秋季，天氣也逐漸轉(zhuǎn)涼，也沒(méi)有任何不適。小孩平素喜食甘甜油炸之品，加之小兒脾胃本不足，若運(yùn)化不及，易使患兒形成濕熱偏頗體質(zhì)。又因吹空調(diào)而感風(fēng)寒，入里化熱，風(fēng)熱夾痰結(jié)聚于鼻咽部，則出現(xiàn)鼻塞、流濁涕、鼻癢、咽痛等；濕熱內(nèi)蘊(yùn)中焦則出現(xiàn)腹脹腹痛。一點(diǎn)心得：調(diào)理思路宜清熱化痰、祛風(fēng)通竅、利咽散結(jié)，擬方清瀉肺熱，宣暢氣機(jī)、分消濕熱，使彌漫三焦之濕熱徑直而去。甘草與桔梗組成治療咽痛的基礎(chǔ)方，加入玄參養(yǎng)陰生津以利咽，浙貝母清熱化痰以開(kāi)痰氣之郁結(jié)。痰熱蘊(yùn)于鼻咽部，以側(cè)柏葉涼血化痰；蟬蛻、射干、漏蘆清熱利咽散結(jié)；胖大海利咽潤(rùn)腸，此為“肺腸合治”，以順臟腑氣機(jī)；蒼耳子為通鼻竅要藥；土茯苓利水滲濕、消腫止痛；蔓荊子清利頭目，兼能止痛；浮萍祛風(fēng)解表、抗過(guò)敏。諸藥合用，三焦氣化通調(diào)，臟腑表里趨于“陰平陽(yáng)秘”，使痰熱除，鼻咽通，郁結(jié)散。用后，調(diào)理見(jiàn)效，方已對(duì)癥，直至諸癥已無(wú)，對(duì)于該小孩，本次調(diào)理還應(yīng)考慮培土生金，重視固護(hù)脾胃之本，從而提高機(jī)體免疫力，小孩過(guò)敏性鼻炎得以迎刃而解。#健康真探社# #真相來(lái)了#