近日，哈醫(yī)大四院超聲科董曉秋教授通過超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流術(shù)，成功為一名高齡且病情復(fù)雜的患有嚴(yán)重急性胰腺炎的大娘治好了大量的心包積液。
李大娘平日里身體狀況挺好的，可2個月前突然出現(xiàn)了上腹痛的癥狀，但李大娘覺得“挺一挺”就好了，一直都沒有進(jìn)行規(guī)范治療。前幾日李大娘的病情突然加重，并伴有腹脹，這下她可著急了，立即來到哈醫(yī)大四院就診。經(jīng)過檢查后，她被確診為胰腺炎，于是李大娘入院治療。在治療胰腺炎過程中李大娘逐漸感覺胸悶難忍，醫(yī)生趕緊請醫(yī)學(xué)超聲科主任董曉秋教授為其會診。董教授立即對李李大娘進(jìn)行超聲檢查，發(fā)現(xiàn)心臟周圍心包內(nèi)有近20mm深的液性暗區(qū)，確診為大量心包積液。針對這種情況，董教授建議李大娘立即進(jìn)行超聲引導(dǎo)下心包積液置管引流。
進(jìn)行了會診工作后，董教授利用午休時間為李大娘急診加臺進(jìn)行超聲引導(dǎo)下心包積液置管引流術(shù)，手術(shù)開始時，董教授邊安撫患者情緒邊進(jìn)行置管引流術(shù)的準(zhǔn)備工作，消毒、下管，小心避開心臟，縫合，一氣呵成，董教授順利的將豬尾巴引流導(dǎo)管置入患者心包積液中，血性心包積液順利從引流導(dǎo)管中流出，憑借董教授多年的介入經(jīng)驗，整個過程不到10分鐘就順利完成了。引出了500ml血性積液后，患者的癥狀明顯改善了，也來了“精神頭”，隨后李大娘激動地對董曉秋教授說：“董主任，太感謝您了，我明顯感覺到胸不那么悶了，喘氣不那么費(fèi)勁了?！倍淌诮ㄗh主治醫(yī)生將抽出液送去做病理及生化檢查，查找心包積液原因，病理結(jié)果顯示積液內(nèi)有大量炎性細(xì)胞，血生化檢查果然查出狼瘡抗凝因子過高。
據(jù)董曉秋教授介紹，通常血性心包積液可由腫瘤性疾病、結(jié)核、炎癥等疾病引起。心包積液過多會導(dǎo)致患者憋、悶、喘，應(yīng)首選超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù)，不但有助于治療，還有助于確斷產(chǎn)生心包積液的原因。
龍頭新聞·生活報 記者：周琳
