抗原轉(zhuǎn)陰后又陽(yáng)了，是沒(méi)好徹底嗎？“復(fù)陽(yáng)”和“再感染”后有傳染性嗎？什么情況更容易發(fā)生二次感染？近期，有關(guān)新冠“復(fù)陽(yáng)”、“再感染”等話題引發(fā)不少網(wǎng)友的討論。央視新聞采訪北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾，就網(wǎng)友關(guān)切帶來(lái)解讀！

“復(fù)陽(yáng)”跟“二次感染”有什么區(qū)別？

“復(fù)陽(yáng)”指感染者癥狀基本消失，核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)也陰性了之后，再次檢測(cè)發(fā)現(xiàn)又陽(yáng)性了。一般認(rèn)為這時(shí)檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒(méi)有患病癥狀和傳染性。對(duì)正常生活沒(méi)有影響。

“二次感染”是指這一次的新冠感染已經(jīng)徹底康復(fù)了，但又發(fā)生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的CT值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。

一般的復(fù)陽(yáng)都是發(fā)生在康復(fù)之后一個(gè)月內(nèi)。如果已經(jīng)超過(guò)一個(gè)月，核酸又呈陽(yáng)性，再感染的可能性就比較大。

復(fù)陽(yáng)和二次感染發(fā)生在“陽(yáng)康”人群中的概率大嗎？

在免疫功能正常的人群里，發(fā)生復(fù)陽(yáng)或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后，可以獲得3到6個(gè)月以上的保護(hù)力。那么在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生二次感染的概率也非常低，大家也不用擔(dān)心。

哪些人群發(fā)生復(fù)陽(yáng)和二次感染可能性大一些？

發(fā)生二次感染的概率比較高的群體，一類是免疫功能低下的人群。比如說(shuō)老年人的免疫功能有退化，那么患者感染康復(fù)之后，保護(hù)力維持的時(shí)間比較短。還有三歲以下的嬰幼兒，免疫功能還沒(méi)有健全，那么康復(fù)之后獲得的保護(hù)力時(shí)間可能也比較短。

第二類是免疫缺陷人群，比如艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者。他們的保護(hù)力持續(xù)時(shí)間也比較短，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，他們二次感染的風(fēng)險(xiǎn)也就比較大。

第三類就是高風(fēng)險(xiǎn)崗位的人群。比如說(shuō)醫(yī)護(hù)人員、公共交通運(yùn)維人員等。他們平時(shí)和人接觸比較多，那么被傳染的風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的，需要更加注意。

復(fù)陽(yáng)目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律。它僅僅是一個(gè)檢出了病毒片段的指標(biāo)，和我們的體質(zhì)差異關(guān)系不大，所以這方面沒(méi)有規(guī)律可循。

一個(gè)人有可能因?yàn)槎局瓴煌l(fā)生多次感染嗎？

確實(shí)有。有人可能感染過(guò)一次原始毒株，又感染過(guò)一次德?tīng)査局辏指腥玖艘淮螉W密克戎毒株。根據(jù)國(guó)外報(bào)道，感染過(guò)兩次的確實(shí)有很多；感染過(guò)三次的就比較少，但是也有。感染四、五次就非常罕見(jiàn)，是一些個(gè)案的報(bào)道了。因?yàn)槲覀兠恳淮胃腥径寄塬@得一定的保護(hù)，那么再感染的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)變小，再感染之后的癥狀也會(huì)減輕。所以總體來(lái)說(shuō)，大家對(duì)今后的再感染不用過(guò)于擔(dān)心。