陽(yáng)性后多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)產(chǎn)生抗體？

什么情況下會(huì)出現(xiàn)二次感染？

復(fù)陽(yáng)病毒有沒(méi)有傳染性？

新冠感染者癥狀緩解到什么程度可以復(fù)工？

隨著疫情變化

在防護(hù)、護(hù)理方面還需要注意什么？

一起來(lái)聽聽專家的解讀

“陽(yáng)康”復(fù)工應(yīng)依據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況而定

北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航在接受采訪時(shí)表示，“陽(yáng)康”復(fù)工應(yīng)依據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況而定，存在低熱等心肌炎表現(xiàn)的患者切忌強(qiáng)行復(fù)工。

最近，有傳言說(shuō)新冠病毒陽(yáng)性15天后才能產(chǎn)生抗體，在此期間不注意容易二次感染。對(duì)此，王凌航回應(yīng)：如果沒(méi)有接種過(guò)疫苗也沒(méi)有自然感染過(guò)新冠病毒，人體內(nèi)產(chǎn)生抗體大概需要10至14天?！澳壳岸鄶?shù)人都有疫苗接種基礎(chǔ)，再感染病毒時(shí)人體主要靠回憶性免疫應(yīng)答啟動(dòng)，往往3至5天抗體滴度水平就明顯升高?！?/p>

對(duì)于發(fā)生二次感染，王凌航說(shuō)，如果已經(jīng)感染了新冠病毒，在4至6周的短時(shí)間范圍內(nèi)感染同一毒株的可能性是微乎其微的。二次感染所表現(xiàn)出的癥狀，有可能是沒(méi)有休息好、再受涼，或者是此前處于病毒感染期，稍后進(jìn)入免疫炎癥反應(yīng)期導(dǎo)致的“雙峰熱”。“生病期間，要預(yù)防流感等其他呼吸道病原體感染，還要加強(qiáng)休息?！?/p>

目前，各行各業(yè)陸續(xù)復(fù)工復(fù)產(chǎn)?，F(xiàn)有政策明確自出現(xiàn)癥狀之日起居家隔離滿7天，在退燒且其他癥狀好轉(zhuǎn)后，即可復(fù)工。王凌航表示，這針對(duì)的是大多數(shù)青壯年。具體到每個(gè)人的復(fù)工復(fù)產(chǎn)時(shí)間，還是要根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況而定。如果急性期出現(xiàn)肺炎表現(xiàn)，要延長(zhǎng)恢復(fù)期，等待肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。有些存在基礎(chǔ)病的新冠病毒感染者，核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)，需要更長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)。還存在低熱以及乏力、心悸、胸悶、活動(dòng)耐受力明顯下降等心肌炎表現(xiàn)的患者，一定要好好休息，不能忍著不適強(qiáng)行復(fù)工，容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

元旦和春節(jié)即將來(lái)臨，王凌航提醒，目前正處于冬季流感頻發(fā)期，加之假期人員流動(dòng)密集，感染風(fēng)險(xiǎn)較大?！熬退恪?yáng)過(guò)’也要注意個(gè)人防護(hù)，戴口罩、勤洗手不可或缺。因?yàn)橐坏┝鞲泻托鹿诓《竞喜⒏腥荆罱K會(huì)加重機(jī)體損傷。”

脆弱人群應(yīng)及時(shí)判斷是否就醫(yī)

當(dāng)前，奧密克戎病毒在傳染性更強(qiáng)的同時(shí)，致病性也變?nèi)趿?，主要攻擊人體的上呼吸道。但如果是 老年人、腫瘤患者、免疫缺陷者、有基礎(chǔ)病、孕婦等脆弱人群仍不可掉以輕心，病毒依然還有可能攻擊肺部，導(dǎo)致各個(gè)器官功能衰竭，發(fā)展成重癥。

深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲指出，普通市民變陽(yáng)后，要根據(jù)個(gè)體不同情況選擇正確治療方式。

盧洪洲指出，如果是普通的青壯年人，變陽(yáng)后，一般在家中服用一些對(duì)癥治療的中成藥、退燒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥以及多喝水、注意休息即可。如果是老年人、有基礎(chǔ)病等脆弱人群，就要更警惕，要及時(shí)判斷是否需要就醫(yī)。

因?yàn)榻?jīng)研究發(fā)現(xiàn)，新冠發(fā)病過(guò)程的特點(diǎn)——有“雙向性”：第一周基本都是輕型，等到第二周絕大部分患者會(huì)康復(fù)，少部分則會(huì)發(fā)展成重癥。部分脆弱人群可能在經(jīng)過(guò)第一周癥狀較輕后，會(huì)在第二周出現(xiàn)重癥，因此， 最佳治療是在感染以后的第一周，病毒在體內(nèi)復(fù)制時(shí)即就醫(yī)。

盧洪洲表示，對(duì)于可能會(huì)發(fā)展成重癥的患者，市三院采取應(yīng)收盡收，而且在治療上也已經(jīng)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，病人進(jìn)入醫(yī)院后，會(huì)進(jìn)行提前干預(yù)，使用抗病毒藥物和口服小分子藥物等進(jìn)行治療，快速清除體內(nèi)病毒。

“治療藥物目前醫(yī)院主要儲(chǔ)備有兩大類，一類就是小分子口服藥物，還有一類是靜脈用抗體，這兩類藥物無(wú)論哪種效果都較好，但都要早期使用。藥物治療及時(shí)跟上去了，病人體內(nèi)的病毒就會(huì)很快消除，沒(méi)有病毒就沒(méi)有對(duì)人體的損傷，病人就能度過(guò)危險(xiǎn)期，很快會(huì)康復(fù)。”他介紹。

復(fù)陽(yáng)病毒沒(méi)有傳染性

對(duì)于市民關(guān)心的關(guān)于復(fù)陽(yáng)的問(wèn)題，盧洪洲表示，感染一種病毒亞型后，病毒在人體內(nèi)是逐漸被人體內(nèi)排出的一個(gè)過(guò)程，如 感染奧密克戎，在7~10天以后，病毒仍在排出，但通常已沒(méi)有活性、沒(méi)有傳染性。

“所謂復(fù)陽(yáng)就是這樣一個(gè)基本過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，我們?nèi)拥臅r(shí)間段不一樣，所以導(dǎo)致所謂的復(fù)陽(yáng)。根據(jù)我們過(guò)往對(duì)復(fù)陽(yáng)患者的研究，復(fù)陽(yáng)的病毒標(biāo)本不是一個(gè)活病毒。另外，我們對(duì)這些標(biāo)本做病毒全基因序列，發(fā)現(xiàn)它也不是一個(gè) 病毒的全基因序列，它只是病毒的片段，所以它沒(méi)有傳染性?！?/p>

盧洪洲指出：“新冠病毒的特點(diǎn)是不停在變，如果病人感染了原始病毒，還可以再感染德爾塔病毒，也可以感染奧密克戎病毒。但是對(duì)于同一亞型的病毒，感染過(guò)后，在7~9個(gè)月之內(nèi)不會(huì)再次重復(fù)感染，除了少數(shù)患有免疫缺陷的病人。因此， 絕大多數(shù)人感染奧密克戎后，接下來(lái)7~9個(gè)月之內(nèi)不需要再去接種疫苗，也不會(huì)再感染奧密克戎。在9個(gè)月以后，根據(jù)今后疫情的情況，可以再考慮去接種?！?/p>

老人、孕婦等應(yīng)盡快接種加強(qiáng)針

在過(guò)去的兩年多時(shí)間里，已經(jīng)有不少市民接種過(guò)新冠疫苗。在當(dāng)前情況下，市民是否還需要加強(qiáng)接種，尤其是對(duì)于老年人等脆弱人群？對(duì)此，盧洪洲表示，對(duì)于以前已經(jīng)接種過(guò)兩針或三針滅活疫苗的， 尤其是老年人等脆弱人群現(xiàn)在還是需要盡快接種重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或者其它技術(shù)路線的疫苗。

“我建議65歲以上的老年人、孕婦等要打異源性加強(qiáng)針。什么是異源性的加強(qiáng)針？就是你以前接種都是滅活疫苗，現(xiàn)在你不要再接種滅活疫苗，要接種其它技術(shù)路線的疫苗。比如說(shuō)，已經(jīng)獲批的幾種重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗，今后還會(huì)有的核酸疫苗等，接種這些疫苗效果會(huì)更好。接種這種異源性的加強(qiáng)針以后，可以在1~2個(gè)星期以后就產(chǎn)生充分免疫，就可以保護(hù)老人、孕婦等，不至于在感染以后出現(xiàn)重癥。”

痊愈的“金標(biāo)準(zhǔn)”是什么？

為什么轉(zhuǎn)陰了還在咳嗽？

嗅覺(jué)和味覺(jué)什么時(shí)候恢復(fù)？

可以去鍛煉運(yùn)動(dòng)嗎？

抗體到底是啥時(shí)候產(chǎn)生的？

你關(guān)心的轉(zhuǎn)陰后的熱點(diǎn)問(wèn)題解答

這張圖都說(shuō)清楚了！

來(lái)源 |深圳特區(qū)報(bào) 文 | 戴曉蓉

編輯 | 喻夢(mèng)婷 校對(duì) | 董非

責(zé)編 | 盧東勃審核 | 梁亞淑

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