進入秋冬季后,呼吸道傳染病也迎來高發(fā)期,而今年肺炎支原體感染患者就明顯增多,大家的關注度也很高。據悉,目前“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”成為在社交媒體上流傳的網紅用藥“三件套”。那么,支原體“三件套”靠譜嗎?下面我們來具體了解看看吧。
復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任張繼明教授提醒,不能輕易相信所謂的“網紅藥方”,藥物在患者身上會表現出個體差異,尤其是針對兒童,在多臟器功能發(fā)育不太健全的情況下,處理藥物需結合兒童自身基礎情況,由醫(yī)生評估,從而給出安全有效的建議。
張繼明向中新網提供了一份今年復旦大學附屬兒科醫(yī)院《關于調整肺炎支原體肺炎診療方案的通知》。從臨床工作來看,支原體肺炎發(fā)病人數多,不少患兒常規(guī)使用一線藥物阿奇霉素多日仍有持續(xù)高熱或者肺部大葉或多發(fā)節(jié)段實變,臨床支原體耐藥基因檢測陽性率高,對常規(guī)大環(huán)內酯類抗生素治療反應差。
調整后的方案顯示,使用常規(guī)藥物治療3天后,病情無緩解即按照年齡啟用二線藥物,其中8歲以上使用多西環(huán)素,8歲以下使用莫西沙星,但在使用前,需要向患兒家屬做好解釋工作,并獲得患兒家屬的知情同意。
張繼明表示,早期鑒別診斷很重要,現在醫(yī)院一般診室都可以對流感病毒、新冠病毒、支原體等做檢測,查清病因后就可以及時進行針對性的治療。除了少數患者存在耐藥情況,大部分肺炎支原體感染患者用藥效果明顯。
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