擠兌是個(gè)金融術(shù)語(yǔ)，通俗的說(shuō)就是有存款的客戶(hù)短時(shí)間內(nèi)到銀行里集中兌現(xiàn)。銀行可能因?yàn)楝F(xiàn)金枯竭而崩潰。

醫(yī)療擠兌就是醫(yī)療資源的集中“兌現(xiàn)”。新冠疫情初期武漢就發(fā)生了罕見(jiàn)的醫(yī)療擠兌現(xiàn)象，醫(yī)院被發(fā)熱病人“擠爆”，醫(yī)療資源不足，日常業(yè)務(wù)癱瘓。

美國(guó)病人那么多，為什么不發(fā)生醫(yī)療擠兌？

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是看病難，看病貴。

看病難

在美國(guó)要見(jiàn)醫(yī)生可不是像中國(guó)這么容易，一定要先給自己的家庭醫(yī)生打電話(huà)，預(yù)約家庭醫(yī)生，初步診斷后，再聯(lián)系專(zhuān)科醫(yī)生，到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

預(yù)約家庭醫(yī)生要時(shí)間，預(yù)約專(zhuān)科醫(yī)生要時(shí)間，專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)了檢查，預(yù)約檢查要時(shí)間，檢查完以后，拿到結(jié)果需要重新預(yù)約專(zhuān)科醫(yī)生又要時(shí)間……

有人一定會(huì)說(shuō)，那我去看急診不行嗎？ 看急診科也沒(méi)那么容易的。歐美國(guó)家的急診科平均等候時(shí)間普遍在4小時(shí)以上，請(qǐng)記住，這還是真正的“急診”，跟我們國(guó)家“我心里很著急，所以需要掛急診”的概念不一樣。

普通的感冒發(fā)燒，頭痛腦熱，排隊(duì)十多個(gè)小時(shí)見(jiàn)不到醫(yī)生也是常事。即使見(jiàn)到醫(yī)生，可能也只是讓你回家多喝水，吃點(diǎn)止痛藥就打發(fā)了，所以大多人患普通感冒，寧可在家休息，輕易是不去醫(yī)院的 。這點(diǎn)和中國(guó)的國(guó)情很不一樣。

看病貴

在美國(guó)，沒(méi)有理療保險(xiǎn)，是根本不敢邁進(jìn)醫(yī)院的大門(mén)的。

“女子雙腿被卡地鐵站臺(tái)，哭叫’別喊救護(hù)車(chē)，我付不起錢(qián)。’”這不算啥新鮮事。

即使是每個(gè)月繳納數(shù)百美元的醫(yī)療保險(xiǎn)，報(bào)銷(xiāo)了大部分，醫(yī)療費(fèi)對(duì)于大部分家庭來(lái)說(shuō)也是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。

美國(guó)人沒(méi)有儲(chǔ)蓄的習(xí)慣，一旦生病 ，不僅要支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)，還意味著收入減少，可能連生活都變得困難，所以大部分人不會(huì)選擇去醫(yī)院。

從另外一個(gè)角度來(lái)看問(wèn)題。新冠病毒肺炎，大部分是輕癥，無(wú)需特殊治療。當(dāng)時(shí)武漢的方倉(cāng)醫(yī)院就是以收治這些病人為主。美國(guó)的醫(yī)生如果遇見(jiàn)這類(lèi)病人，很可能也是建議病人回家觀察，不會(huì)做特殊治療，這樣也緩解了醫(yī)療資源的占用。

所以中國(guó)的醫(yī)院因?yàn)椴∪诉M(jìn)入門(mén)檻低，所以看病不算難，尤其是考慮到中國(guó)的人口這么多，密度這么大，能做到現(xiàn)在這樣已經(jīng)很不容易了。

多年前有個(gè)學(xué)者提出“在中國(guó)看病既不難，也不貴”，被全網(wǎng)批得體無(wú)完膚。現(xiàn)在大家的視野越來(lái)越開(kāi)闊，獲取海外的信息越來(lái)越容易，回頭看來(lái)，全世界橫向比較，中國(guó)病人已經(jīng)算是很幸福了。

歡迎關(guān)注鄭醫(yī)生百嗑

因?yàn)槊绹?guó)大多數(shù)人根本就看不起病。也沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)。有病就只能等死。公知們把美國(guó)說(shuō)的天花亂墜，都是些騙子。我在美國(guó)生活多年。公知低劣的騙術(shù)只能騙那些沒(méi)腦子的。

中國(guó)疫情剛發(fā)展到幾千人就連夜趕建方倉(cāng)醫(yī)院，還把賓館酒店也改成醫(yī)院，那是中國(guó)政府關(guān)心人民的生命健康。美國(guó)累計(jì)確診2800多萬(wàn)?，F(xiàn)有確診800多萬(wàn)。沒(méi)有報(bào)道建臨時(shí)醫(yī)院。他們的病床是怎么解決的？我想有可能大部分病人是待在家里，死在家里，所以醫(yī)院顯得很平靜。

按照美國(guó)的醫(yī)療制度，美國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)最多在奔潰的邊緣，但是絕對(duì)不會(huì)奔潰！

1、美國(guó)醫(yī)院有拒絕收治病人的權(quán)力。

美國(guó)沒(méi)有“應(yīng)收盡收”這種說(shuō)法，不會(huì)像中國(guó)只要發(fā)現(xiàn)一個(gè)，就會(huì)馬上強(qiáng)制就醫(yī)，而是被動(dòng)的接受病人，你不來(lái)沒(méi)關(guān)系，你來(lái)了就要接受我的安排。你預(yù)約了，就得等著。

2、美國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有自我判定權(quán)。

美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生有很大的權(quán)力去判斷病人的病情，它們會(huì)優(yōu)先有價(jià)值的病人，然后才是沒(méi)有價(jià)值的病人。

我們看到美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先治療富人、白人、年輕人，卻把其他族裔和弱勢(shì)群體安排在等候區(qū)，自生自滅，就是這個(gè)原因。

3、美國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各自安好。

一家美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能不會(huì)接受其他州的病人，也不會(huì)聽(tīng)從美國(guó)政府的調(diào)度。一旦出現(xiàn)重大社會(huì)事件，聯(lián)邦政府和地方政府都不愿意出血本，相互踢皮球，那么這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)更要事不關(guān)己高高掛起了！

4、美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的市場(chǎng)化。

為了造成供不應(yīng)求的局面好抬高利潤(rùn)，美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)都是盡可能的減少醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療器械的投入的。

5、很多美國(guó)人根本不會(huì)相信醫(yī)院，也不相信科學(xué)，而是相信自由主義。他們是這樣想的，憑什么我得了病，你就要把我圈禁起來(lái)？不行，我要自由。

所以醫(yī)生會(huì)先跟他們說(shuō)，你有倆個(gè)選擇:1、是住院隔離，2、居家隔離。

一部分美國(guó)人會(huì)毫不猶豫的選擇第二項(xiàng)。這無(wú)疑給醫(yī)院減輕了負(fù)擔(dān)，至于病人是不是真的自我隔離了，管它呢！反正省了一筆隔離費(fèi)用。

至于那些想住院隔離的病人，美國(guó)醫(yī)院會(huì)想盡辦法給點(diǎn)藥讓病人自己滾回家呆著去。

總結(jié):

美國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院都是私營(yíng)的，以盈利為最大目的，并不把救死扶傷放在第一位，而是最大的追求市場(chǎng)。

凡是買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)的，美國(guó)醫(yī)院會(huì)盡量降低效率，去限制成本；

而那些沒(méi)有買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的，美國(guó)醫(yī)院會(huì)盡量設(shè)置門(mén)檻；

對(duì)于那些買(mǎi)了醫(yī)院股份，捐給醫(yī)院善款的人，美國(guó)醫(yī)院會(huì)盡全力救治；

對(duì)于那些有“潛力”的人，美國(guó)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先進(jìn)行救治，沒(méi)潛力的隨便就打發(fā)了。

……

說(shuō)白了，美國(guó)的醫(yī)療資源是為誰(shuí)準(zhǔn)備的?一般的病人能住得了院?jiǎn)幔?/p>

既然美國(guó)醫(yī)院收費(fèi)那么高，那美國(guó)政府為什么不降價(jià)救治老百姓呢？

美國(guó)政府也不傻，他們知道，一旦降價(jià)，美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)馬上就崩潰了！所以美國(guó)寧可死更多人，也不會(huì)降低收費(fèi)的！

這就是真相！

普通美國(guó)人看病需要提前預(yù)約的，一般窮人沒(méi)有錢(qián)看病，更沒(méi)有辦法預(yù)約到醫(yī)生，好多人生病了只能在家等死，他們根本進(jìn)不了醫(yī)院，所以表面上看不到醫(yī)院人滿(mǎn)為患的現(xiàn)象，但是美國(guó)新冠疫情死亡了五十多萬(wàn)人，絕大多數(shù)是窮人和老人。

美國(guó)的醫(yī)療啥都需要預(yù)約，咋擠兌

有沒(méi)有擠兌我們說(shuō)了都不算，只有數(shù)據(jù)才能體現(xiàn)，剛好美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部的網(wǎng)站可以看到美國(guó)醫(yī)院的床位使用情況，就來(lái)詳細(xì)看一下：

美國(guó)的床位使用情況

上面這張圖就是美國(guó)全國(guó)層面的醫(yī)院病人情況。

現(xiàn)在美國(guó)全國(guó)有52萬(wàn)人在住院，其中新冠病人是11萬(wàn)人，僅僅占床位總數(shù)的15%。

而且美國(guó)全國(guó)還是25%的床位是空的。

ICU更加空閑，美國(guó)全國(guó)現(xiàn)在在ICU的病人只有6.7萬(wàn)人，ICU還有接近4成的空床，因此從美國(guó)全國(guó)來(lái)看，現(xiàn)在床位還非?？臻e，還有大量的余量。

為什么沒(méi)出現(xiàn)醫(yī)療擠兌？

可以看到在新冠爆發(fā)的早期，在意大利、西班牙多個(gè)地方都出現(xiàn)了醫(yī)療擠兌，但是美國(guó)從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)醫(yī)療擠兌，這是有多種原因的：

美國(guó)接下去何去何從

美國(guó)可以說(shuō)現(xiàn)在每天都在創(chuàng)造紀(jì)錄，但是美國(guó)人經(jīng)過(guò)這幾個(gè)月基本也已經(jīng)適應(yīng)了新冠的存在。

美國(guó)依靠的就是疫苗，美國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)了2個(gè)新冠疫苗上市，而且年底之前預(yù)計(jì)可以達(dá)到7000萬(wàn)劑。

而明年上半年美國(guó)新冠疫苗的產(chǎn)量就夠所有人接種了。

美國(guó)等待的疫苗終于來(lái)了。

但是美國(guó)真正的考驗(yàn)是這個(gè)冬天

這個(gè)冬天會(huì)是美國(guó)最難的一個(gè)冬天。

疫苗的產(chǎn)量還不夠、疫情還在進(jìn)一步進(jìn)展，接下去毫無(wú)疑問(wèn)美國(guó)的確診人數(shù)還會(huì)屢創(chuàng)新高，這會(huì)是最難的一個(gè)冬天。

中國(guó)控制疫情的目標(biāo)是零，采取的政策是“應(yīng)收盡收”，而美國(guó)則不是，美國(guó)的醫(yī)院只收重癥的，輕的回家自行隔離。想想如果中國(guó)一天增加20多萬(wàn)會(huì)是什么樣的情景。還有，美國(guó)人牛B不怕死，聽(tīng)上帝的安排，中國(guó)是人命關(guān)天。

美國(guó)政府沒(méi)有中國(guó)政府好！我說(shuō)的是事災(zāi)！女兒在美有大學(xué)教授職位，有醫(yī)療保險(xiǎn)，不幸中招新冠，去醫(yī)院確診后讓回家，只給一點(diǎn)退燒藥，囑高燒時(shí)吃一點(diǎn)?；丶易约嘿I(mǎi)個(gè)血氧儀，時(shí)時(shí)自測(cè)，最初幾天真是硬扛，還好大使館之前給發(fā)了一些蓮花清瘟和口罩。九歲孫女在家上網(wǎng)課，負(fù)責(zé)父母的早歺，午飯及晚飯靠朋友，就這樣扛了兩周。所以說(shuō)你無(wú)法去擠醫(yī)院。要是在國(guó)內(nèi)起碼方侖醫(yī)院可以去！

本人是云南一介草民，沒(méi)去過(guò)美國(guó)，也不知道人家擠不擠兌，我只說(shuō)說(shuō)我切身感受我們國(guó)家戰(zhàn)疫的幾個(gè)方面，請(qǐng)去過(guò)美國(guó)、了解美國(guó)的朋友對(duì)比一下，也許就能弄清“擠兌”了！

一，中國(guó)全免費(fèi)檢測(cè)，全國(guó)方格化管理防控（一個(gè)小區(qū)出現(xiàn)病例，整個(gè)小區(qū)全封閉過(guò)隔離期，出現(xiàn)陽(yáng)性立即送醫(yī)），做到了不留死角、新冠病毒無(wú)處藏身！

不知道美國(guó)什么情況？

二，中國(guó)應(yīng)收盡收，無(wú)論輕（方倉(cāng)）重（指點(diǎn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院）、無(wú)論老少、無(wú)論民族、無(wú)論膚色，全免費(fèi)收院治療！

不知道美國(guó)怎么做的？

三，公共區(qū)域必須配戴口罩，所有單位（包括商場(chǎng)、字校、小區(qū)等等）進(jìn)出體溫監(jiān)控，發(fā)熱一律送醫(yī)檢測(cè)核酸，陽(yáng)性立即就醫(yī)！

不知道美國(guó)怎么做的？

四，各省各地有專(zhuān)門(mén)的病毒溯源專(zhuān)家組，對(duì)發(fā)現(xiàn)病例所帶病毒來(lái)源追溯、對(duì)病例所在區(qū)域活動(dòng)軌跡以及傳播風(fēng)險(xiǎn)一追到底！所有接觸者馬上隔離觀察14天，接觸區(qū)域全員核酸檢測(cè)，出現(xiàn)陽(yáng)性立即就醫(yī)！

不知道美國(guó)怎么做的？

五，對(duì)不幸病故遺體，免接觸消毒火化處理！防止再次傳播！

不知道美國(guó)怎么做的？

我這小老百姓，能觀察體會(huì)到的也就這一點(diǎn)點(diǎn)我們國(guó)家的戰(zhàn)疫皮毛，感覺(jué)我們中國(guó)是國(guó)家為民負(fù)責(zé)、全力戰(zhàn)疫，才出現(xiàn)醫(yī)療“擠兌”現(xiàn)像！不像有的國(guó)家要治療新冠首先得有錢(qián)、醫(yī)得起！其次看身份地位看膚色，最后看你熬不熬得過(guò)預(yù)約排隊(duì)！

所以，也許他們沒(méi)出現(xiàn)醫(yī)療擠兌，但是死亡擠兌是不可掩蓋的事實(shí)?。?！