1、有位病人，平時飲食不注意，老是吃得過飽，過飽會傷什么?傷的是脾。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講大飽傷脾，傷了脾后會怎么樣?脾為生痰之源，脾氣一傷，轉(zhuǎn)化食物精氣就會少，而轉(zhuǎn)化為痰飲就會增多。這就是為何很多人長期過飽后就會大肚子。
這位病人肥胖后，覺得呼吸氣粗，一次感冒后，老是胸悶氣急作喘，咳痰，痰色偏白，汗出畏風(fēng)怕冷，這是什么癥狀。明顯是心臟陽氣不夠，而肺氣不降，肺部痰飲不化。
所以治法很簡單，強大心臟，肅降肺中痰濁。
用什么湯方呢?
張仲景《傷寒論》里講，喘家發(fā)作，用桂枝湯加厚樸、杏子佳。
桂枝湯能溫化陽氣，解肌和營衛(wèi)，厚樸、杏子能迅速降胸肺之陽氣，這樣濁陰不居在胸腔，馬上就呼吸氣順。中醫(yī)把胸稱為天，腹稱為地，天要清，地要濁。如果反過來，痰濁不歸六腑，歸到胸肺五臟去，人就難受。我們通過桂枝湯強大心肺五臟動力，通過厚樸加杏子，把胸肺停痰留飲濁陰掃到六腑去。這樣清升濁降，所以病人只服七劑藥，咳喘大減。從中可見，厚樸善于消痰下氣。
《藥性賦》說厚樸消痰亦驗就是這個道理，它是通過調(diào)順氣機，氣降則痰降。厚樸能去嘔脹而消痰，嘔脹是有氣阻在那里。
2、有位病人，老是心煩腹脹，將近兩年了，睡也睡不好，吃也吃不好，嚴(yán)重時煩躁不安，焦慮不寧，甚至要用棍棒來捶打自己胸腹，方才略微覺得舒服。他美其名曰找打、欠揍。否則他老是覺得胸腹脹滿，如有物梗塞，睡不好覺，稍微吃飽點就嘔惡，下一頓就吃不下東西，平時痰多，吐不干凈，性情有些急躁。大家想想，如果你天天讓一口痰氣堵在胸腹，吃睡不安，能不急躁嗎?
怎么辦呢?
《傷寒論》里講，傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。就梔子、厚樸和枳實三味藥組成的湯方，能把這么頑固的病治好嗎?
中醫(yī)認(rèn)為胸滿用枳實，腹?jié)M用厚樸，而三焦熱盛導(dǎo)致心煩，必用梔子，這樣三味藥就從胸往腹降氣清熱。病人吃了七劑藥后，心腹煩滿感消失大半，心胸豁然開朗，心情轉(zhuǎn)向平和，白天能吃好飯，晚上能睡好覺。
大家想想，煩躁到要用棍棒捶打自己胸腹，可知道里面有多重的痰阻。梔子厚樸湯除煩降氣，脹滿立消，隨著病人放幾個屁，濁降清升，身心輕安，病去若失。可見這些怪病多痰多氣堵，通過降氣消痰，怪病也沒有想象中難治。
前面我們講到腹?jié)M用厚樸，厚樸確實是解決腹中氣機脹滿的特效藥，它通過溫胃腸、下氣痰，令胃腸動力加強，病人容易放屁，很快就滿消脹除。
3、有位病人，受寒感冒后咳喘用了發(fā)汗藥,本身它就有些體虛，汗去馬上感到腹中脹滿，胃口減退,沒有食欲,這是怎么回事呢?
張仲景《傷寒論》里講，發(fā)汗后,腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。厚樸、生姜、半夏、甘草、人參，就這五味藥，三劑下去，胸滿、腹脹消，胃口開，飲食調(diào)。
這五味藥，一個團(tuán)隊,各司其職,有人參、甘草三補，厚樸、生姜、半夏七消，為什么要三補?因為發(fā)汗后脾虛氣弱，脾主大腹，脾臟一虛，氣機轉(zhuǎn)不過來就容易脹，人參、甘草補益脾虛，可以加強腹腸動力，這就像給馬兒吃草一樣。同時為何要七消呢?大家看,半夏從咽喉開始降痰氣,生姜從胃和胃降逆，厚樸直下腸中,除脹消滿，三味藥從上往下,降本流末,所以濁陰下化不作脹。這三味藥就像抽馬兒三鞭子，氣機往下跑的速度就加快。
所以我們看這厚樸生姜半夏甘草人參湯，就要看出它治療的腹脹是虛中夾實,三分虛七分實,所以用補虛瀉實，三補七消。人參、甘草因為有厚樸、生姜、半夏去協(xié)調(diào)，不單不會脹滿，而且胃腸動力又會加強，放屁后脹消滿除，人也精神,而不會短氣乏力。
從咽喉一直到肛門,這條消化道的氣機厚樸都管，它善于燥濕下氣，除脹消痞，所以一切濕阻中焦、氣機不利導(dǎo)致的嘔逆腹脹、梅核氣、痰飲咳喘皆可用之。
