我國(guó)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)是每年集中繳納一次，一般是安排在每年下半年繳納下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。從9月1日開(kāi)始，已經(jīng)有湖北、江西、山東的許多地方開(kāi)始了2023年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)。集中繳費(fèi)期是9月1日至12月底以前。

今年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又上漲了。不過(guò)并不僅僅是個(gè)人繳費(fèi)上漲，國(guó)家補(bǔ)貼也提升了。按照國(guó)家醫(yī)保局《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提升30元，每人每年不低于610元；個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也同步提升30元，每人每年不低于350元。

為什么每年下半年才開(kāi)始繳費(fèi)？其實(shí)主要原因還是在等待國(guó)家要求的籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)最大的一項(xiàng)保險(xiǎn)，2021年參保人數(shù)達(dá)到了10億866萬(wàn)人。雖然付款人員眾多，但是資金卻是異常緊張。2021年醫(yī)保的總收入為9724.48億元，支出為9296.37億元，結(jié)余只有428.10億元，而且有關(guān)資金還有地域之間不平衡的問(wèn)題。

為了保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的穩(wěn)定運(yùn)行，近年來(lái)居民醫(yī)保繳費(fèi)確實(shí)在不斷的提升標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際上是由過(guò)去的新農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并而來(lái)，這也是國(guó)家統(tǒng)一城鄉(xiāng)待遇的一種措施。

今年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn)350元，如果是三口之家一年也需要超過(guò)1000元了。不過(guò)一些地方為了減輕人們的參保負(fù)擔(dān)，也開(kāi)始了差異化的繳費(fèi)。比如說(shuō)山東省日照市普通居民繳費(fèi)是360元，而在校學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是320元。上海市更是將繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為少年兒童大學(xué)生（180元）、普通成年居民（820元）、60歲以上的老人（650元和480元）。

相對(duì)而言，由于農(nóng)村家庭的收入水平比較低，一次性一筆1000元的開(kāi)支，確實(shí)很多人要斟酌。特別是一些人覺(jué)得參加醫(yī)保以后，自己也不得病、不住院，感覺(jué)是虧的。

2021年農(nóng)村居民人均可支配收入只有人均18931元，尤其是對(duì)于低收入家庭壓力相對(duì)較大。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局全國(guó)居民按收入五等份分組的情況，我國(guó)20%的低收入家庭2020年人均可支配收入，只有7868.8元。

為了減輕人們的參保負(fù)擔(dān)。國(guó)家對(duì)于特困家庭、低保家庭、返貧致貧人員等情況，都會(huì)給予一定額度資助的，一般來(lái)說(shuō)，這些人都是無(wú)需個(gè)人繳費(fèi)的，而且相應(yīng)的大病醫(yī)保起付線(xiàn)和醫(yī)保救助都會(huì)向這些人群傾斜。其實(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)的作用就是盡最大努力減輕人們的因病致貧、因病返貧的可能性。

對(duì)于一般收入水平的家庭，還是建議繼續(xù)繳費(fèi)的好。

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)際上得到的是三重保障，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)保救助。青島市是18萬(wàn)的基本醫(yī)保保障、60萬(wàn)的大病醫(yī)保保障，再加上醫(yī)保救助，基本上都能夠應(yīng)對(duì)絕大多數(shù)疾病了。

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2021年醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的報(bào)銷(xiāo)比例是69.7%，對(duì)于大病的花費(fèi)還有額外的報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)以后真的是非常劃算的。我家孩子前幾年住院花了1.5萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)8000多元（包括個(gè)人全額自費(fèi)部分等支出），一下子幾十年的醫(yī)保費(fèi)就有了。

除此以外，國(guó)家在不斷加強(qiáng)醫(yī)?；鸬闹Ц侗O(jiān)管，正在推動(dòng)DRG/DIP改革，不斷加強(qiáng)醫(yī)療支付效能的監(jiān)管，醫(yī)保基金的支出越來(lái)越規(guī)范，能夠把真正有效地為參保人降低負(fù)擔(dān)落到實(shí)處。

隨著人的年齡越來(lái)越大，得病的概率會(huì)越來(lái)越高，前幾年既然都參加了，今年更有必要參加。為自己參加一份保障真的是非常有必要的。

萬(wàn)一停保以后，又想重新參保，是需要等待3~6個(gè)月的醫(yī)保等待期，耽誤了治病可就麻煩了。

所以，積極參保還是非常有必要的，一般還是建議不要中斷的好。

如果是困難家庭，建議抓緊申請(qǐng)有關(guān)政府幫助。