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    鍋都換成鐵的了,鐵怎么還是補(bǔ)不夠?

    鐵是維持生物體生命的重要微量元素之一。談及缺鐵,人們常聯(lián)系到貧血,其實(shí),貧血的“鍋”不能全給缺鐵背;而缺鐵的危害也不僅是貧血,妊娠期鐵缺乏將影響母體、胎兒和嬰幼兒健康。鐵如此重要,于是民間常有用鐵鍋烹飪、食用加鐵醬油、喝補(bǔ)血藥等補(bǔ)鐵的做法,不過,專家明確說,這些做法都是常見的誤區(qū),科學(xué)補(bǔ)鐵應(yīng)食補(bǔ)和藥補(bǔ)雙管齊下。

    鐵的來源主要是食物

    人體內(nèi)鐵的來源之一是食物中的鐵,如動物的肝臟、腎臟、瘦肉、蛋黃、魚類,植物的豆類、蔬菜、水果等均含有較豐富的鐵質(zhì)。專家指出,一般食物中每日含鐵10-15mg,平均吸收率為5%~10%,即每日可攝入 0.5-1.5mg的鐵。第二個來源是紅細(xì)胞破壞后釋放出的鐵,其中80%重新用于血紅蛋白的合成,20%則儲存起來。健康人鐵的排泄量很少,成年男性平均每天排泄約1mg,成年女性由于月經(jīng)、妊娠、哺乳等平均每天排泄約2mg。最終,鐵在人體內(nèi)含量較少,健康人體內(nèi)鐵的總量為3~5g,成年男性約50mg/Kg,成年女性約 40mg/Kg。

    貧血不一定是因?yàn)槿辫F

    專家指出,持續(xù)缺鐵會導(dǎo)致貧血,但貧血不一定是因?yàn)槿辫F,因此出現(xiàn)貧血不能盲目“補(bǔ)血”, 有可能無效,還會耽誤診斷和治療時機(jī)。人體內(nèi)20%~30%的鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存在肝、脾、骨髓等處。在鐵代謝平衡的情況下,儲存鐵很少動用;當(dāng)人體缺鐵時,首先是儲存鐵被消耗,當(dāng)儲存鐵耗盡后,繼續(xù)缺鐵時就會出現(xiàn)貧血。

    貧血不是一種疾病,而是一種包含了許多疾病的癥狀。例如營養(yǎng)元素不足導(dǎo)致的缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血、造血功能不良的再生障礙性貧血、骨髓造血功能良好但紅細(xì)胞被破壞的溶血性貧血、其他疾病引起的慢性病貧血、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病,紅細(xì)胞膜異常、紅細(xì)胞酶缺陷、血紅蛋白肽鏈異常等遺傳性貧血。發(fā)生這些疾病的情況下,化驗(yàn)血常規(guī)時都可能顯示紅細(xì)胞數(shù)量減少或者血紅蛋白數(shù)量減少,但只有找到貧血的真正原因,才能對癥下藥。

    孕婦缺鐵后果很嚴(yán)重

    孕媽媽的缺鐵首先危害自身健康,如體力和精力下降,抑制泌乳,對失血耐受性變低,容易發(fā)生休克,影響心血管系統(tǒng)運(yùn)行等。專家表示,正常妊娠對鐵的總需求量約1000mg,但每日普通飲食供給并吸收量僅0.5~1.5mg,而人體內(nèi)鐵的儲存量并不多,因此孕媽媽補(bǔ)充鐵劑十分必要。

    補(bǔ)鐵要食補(bǔ)藥補(bǔ)雙管齊下

    怎么補(bǔ)呢?

    膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣不良,如吃紅肉量較少或只喝湯不吃肉,以白肉為主要蛋白質(zhì)來源,且補(bǔ)充的鐵劑量相對不足的話,就會容易缺鐵。一方面常吃鐵質(zhì)豐富的食物,如每周2~3份動物血、肝臟,常吃瘦肉等含鐵豐富食物;另一方面促進(jìn)鐵的吸收,如吃富含維生素C、果酸的新鮮蔬菜水果,避免濃茶和咖啡等阻礙鐵吸收的食物。

    食物補(bǔ)鐵有幫助,但是不夠。建議小劑量補(bǔ)充鐵劑,每日10-20mg,且堅(jiān)持每日補(bǔ)鐵效果好于間隔補(bǔ)鐵??诜a(bǔ)鐵藥劑最終為補(bǔ)足鐵儲備。開始口服的鐵首先用于制造紅細(xì)胞中的血紅蛋白,提高紅細(xì)胞的攜氧能力,有多余的鐵才可能儲存起來,因此建議患者鐵劑治療中,當(dāng)血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4 6個月再停藥。

    鐵劑的選擇上,硫酸亞鐵屬無機(jī)鐵劑,優(yōu)點(diǎn)是價格低廉且吸收較好;葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等屬小分子有機(jī)酸鐵鹽,服用后會在胃酸作用下緩慢釋放鐵離子,對胃腸道刺激較小。

    來源: 宣武普外

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