冠心病是心血管系統(tǒng)比較常見的疾病之一，一般多見于40歲以上的中老年人，而且男性朋友對于女性，近年來卻有年輕化的趨勢。典型的癥狀就是胸痛、胸悶，活動后加劇。

冠心病（CHD）是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是一種缺血性心臟病。

冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈，當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適，這種心臟病為冠心病。

城市的冠心病患病率略高于農(nóng)村，可能與飲食習(xí)慣、生活水平有關(guān)聯(lián)。死亡率有上升的趨勢，農(nóng)村人高于城市，可能與就醫(yī)條件、人民的認知水平等有一定關(guān)系。

導(dǎo)致冠心病的危險因素有很多，除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外，最常見的可控因素有高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙等，對這些因素進行積極防控將有助于防治冠心病。

此外，也要注意保持良好的情緒、避免勞累過度，冬天注意保暖，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等，這種都有助于冠心病的誘發(fā)。

冠心病相當于祖國醫(yī)學(xué)中的“真心痛”、“心悸”等病癥，運用中藥治療時可以參考。

簡單講，中醫(yī)認知中這些疾病大都屬于“氣滯血瘀”范疇，治療起來，以活血化瘀為主。

今天，向大家介紹的方子很簡單，僅兩味藥材，名曰“失笑散”，出自《太平惠民和劑局方》。

原書主治 《太平惠民和劑局方》卷6：“治產(chǎn)后心腹痛欲死，百藥不效，服此頓愈。”

為什么叫失笑散呢？據(jù)說前人運用本方，患者沒與不知不覺中，諸癥悉除，不禁欣然而笑，由此而得名。

失笑散組方： 蒲黃、五靈脂

別小看這兩味藥，在臨床應(yīng)用中，還真起到舉足輕重的作用，相當一部分治療冠心病的組方中都能看到它的身影。

蒲黃

蒲黃是一味止血藥，為香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。

《本草綱目·卷十九》:“涼血活血，止心腹諸痛?！?/p>

蒲黃性甘，平。歸肝、心包經(jīng)。行血化瘀，通淋，炒用還可止血。對于各種出血證，淤血證以及血淋癥均可配伍應(yīng)用。

現(xiàn)代研究顯示，本品有止血、抗血栓形成、抗心肌缺血及腦缺血、抗炎、鎮(zhèn)痛、利尿、調(diào)脂等多種藥理作用。

五靈脂

五靈脂是一味活血化瘀藥，為鼯鼠科復(fù)齒鼯鼠動物復(fù)齒鼯鼠之干燥糞便?？嗪蕼兀敫谓?jīng)血分。功善通利血脈，散瘀止痛。對于瘀血阻滯諸痛證，如胸痹心痛、脘脅腹刺痛、痛經(jīng)等可配伍應(yīng)用。

《本草衍義補遺》：“能行血止血，治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛?！?/p>

現(xiàn)代藥理學(xué)研究本品有抑制血小板聚集、增加冠脈流量、降低冠脈阻力、降血壓、抗應(yīng)激性損傷、抗炎、抗菌及增強免疫等多種藥理作用。

兩藥常常相須為用，為化瘀散結(jié)止痛的常用組合。藥簡力專，共湊祛瘀止痛，推陳出新之功，使瘀血得祛，脈道通暢，則諸癥自解。

值得一提的是，蒲黃和五靈脂在限定使用范圍和劑量內(nèi)可作為藥食兩用。同時還要注意，蒲黃是粉末狀，入湯劑時要用布包煎，以免糊鍋，而五靈脂也許包煎。

服用本方時調(diào)以米醋，或用黃酒沖服，取其活血脈，行藥力，化淤血的作用，助蒲黃、五靈脂增強活血止痛之功，同時，還可抑制五靈脂氣味之腥臊。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究失笑散對于冠心病、痛經(jīng)等屬于淤血阻滯癥者效果理想。

中醫(yī)藥配伍中有“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌。而“人參畏五靈脂”是“十九畏”中的一條，故不宜與人參同用。更重要的是五靈脂活血祛瘀，孕婦要慎服。

藥雖好，也不是每位患者都適宜用，一定要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥，安全用藥。